よくある質問

上記の分類別以外でもキーワード(「しこり」「陥没」など)で検索もできます。

2018年

4月

24日

質問949:出来たり消えたりするシコリ

Q949

今年1月にエコーとマンモの乳がん検診をして異常ありませんでしたが、3月末に左胸に痛みを感じ乳輪部にシコリを感じました。

しかし、生理が始まると痛みとシコリは消えましたが、4月現在また同じ場所に前回よりは軽い痛みとシコリがあります。

生理前の症状なのか乳がんではないかと心配です。現在アメリカ在住のため、受診が難しく質問させて頂きました。

よろしくお願い致します。

 

申し訳ありません。先程質問させていただきましたものですが、年齢をお伝えしていませんでした。

34歳で、来月3歳になる子供が1人います。

痛みがあるとその部分にしこりがあるように感じる方が多いのですが、本当にしこりを触れるのでしょうか。痛みがあるだけではないでしょうか。

しこりができたりきえたりするのであれば、それは真のしこりではなく、乳腺を触っているだけだと思います。

1月に検診を受けているので、乳がんの心配する必要はないと思います。

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2018年

4月

24日

質問948:乳房の左右差

Q948

年に1回検診を受けてますが、最近鏡で見ると左の胸が右よりも下にあります。乳頭もですし膨らみの終わりもです。

乳ガンの可能性はありますか? ちなみに35歳で3歳と0歳(8月産まれ)の子持ちです。

乳がんの可能性はありません。乳房が左右一緒の人はいませんし、授乳前後では、乳房の形に大きな変化がでますので、

授乳の影響ではないでしょうか。

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2018年

4月

21日

質問947:19歳の乳房腫瘤 その2

Q947

19歳になります、何年か前から、右胸に小さな1cmほどのしこりがあって乳がんが怖くて先生に質問させて頂きました。

触ると動く様な感じに思います・・・ 大きさに変化はありません。なんでしょうか?

しこりであれば、線維腺腫かのう胞が考えられます。年齢から、乳がんは疑いません

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2018年

4月

21日

質問946:マンモグラフィカテゴリー3の腫瘍

Q946

触診A、マンモ右U局所的非対称性乳腺陰影カテゴリー3、U腫瘤単発、随伴石灰化なし、カテゴリー3、乳腺濃度 乳腺散在

病院いきましたら、0.5ミリの何かがあり、今組織検査です。がんの可能性高いですか

マンモグラフィ検査カテゴリー3、画像からは乳がんの可能性は低いことになります。

カテゴリー3とは画像検査で良性の可能性が高いが、乳がんの可能性を否定できないという事です。

組織検査の結果を待ちましょう。

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2018年

4月

21日

質問945:3年の間にて来たしこり

Q945

過去 検診で石灰化指摘され、大学病院にて、20155月にエコー&触診&マンモ検査をし、傷病名 左U(AC)C2>3淡い微細石灰化、乳腺症との事でした。

それから今日に至るまで検査してなく、三日前に左胸乳頭の上辺りに上下左右に動く、少し平らっぽいツルッとした感じのシコリが見つかり

2018419日に乳腺科でエコーした所、針生検を進められ2週間後の検査、結果待ちの状況です。

先生曰く エコーだけでも乳がんは、ある程度分かるみたいな事を言ってました。本当なんですか?

私の場合を訪ねてみた所、ほぼ乳がんでしょうって言われました。 これは良性では無く悪性の乳がんって事ですよね?

針生検の結果が通常2週間後なのですがGW挟むので、3週間後って言われ結果出るまで落ち着きません

超音波の検査だけで、乳がんと分かる場合もあれば、分からない場合もあります。

ですので、細胞診、組織診を行って、乳がんか乳がんじゃないかを診断します。

診断した医師がほぼ乳がんと言うのであれば、乳がんの可能性が高いですが、針生検の結果が出るまでは、何とも言えません。

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2018年

4月

19日

質問944:19歳の乳房腫瘤

Q944

19歳です。1年程前から時々右胸にチクチクとした痛みを感じていて気になっていました。

その頃は触ってもシコリは見当たらなかったのですが最近また痛みを感じたので胸を触ってみたところ2.3cm程のシコリを見つけました。

丸みを帯びた形で両手でつまむと動きます。それ以外の症状はありませんが、もし乳がんだったらどうしようと不安です。

よろしくお願いします。

19歳で乳がんはありませんので安心してください。

つまんでしこりを触るのは、実はしこりはなく、乳腺をつまんでいるだけのことがありますので、本当にしこりがあるのか

乳腺外科で見てもらってください。

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2018年

4月

19日

質問943:乳頭近くの黒ずみ?

Q943

よろしくお願いいたします。5ヶ月前にマンモで異常なしでした。

片側の乳頭部分がもう片方に比べ手触りが少し硬く感じ、よく見ると、その乳頭部分の突出した下のラインに沿ったようにうっすら黒ずみを発見。

沈着というよりは、何か付着してる感じでそれが手触りの硬さの原因のようでした。

痛み痒み等の他の異常はありません。此処か受診したほうが良いでしょうか。

申し訳ありません、「乳頭部分の突出した下のラインに沿ったように」というのがどこなのか、

「沈着というよりは、何か付着してる感じでそれが手触りの硬さの原因」とうのが、どのようになっているのか想像ができないので、

何科に受診したらいいか、放置でいいのかは、お答えできません。ご心配なら、黒ずみがあるので、まずは皮膚科で見てもらってください。

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2018年

4月

19日

質問942:細胞診と針生検

Q942

はじめまして。質問させて頂きます。1年前から経過観察しているしこりが左胸にあります。

エコーは1年前に初めてしました。

1年前は11ミリ×7ミリで、形は綺麗な楕円ではなく少しいびつな形でしたが、先生は心配ないとおっしゃっていました。

でも心配症な為私から細胞診をお願いして、昨年の8月良性と分かり線維腺腫でまた経過観察となりましが、

今年の2月に受診した時、13ミリ×8ミリと少し大きくなってました。

その時も、細胞診で良性だし、形もそんなに悪くないので経過観察で大丈夫とおっしゃていましたが、ずっと経過観察は精神的にもしんどいので、

私からまたお願いして今度は針生検をお願いし昨日してきました。

針生検してくださった先生は違う先生だったのですが、その先生は癌の可能性は低いけど、ゼロではないとおっしゃっていました。

細胞診で良性と出ていても針生検で悪性となる場合もありますか?

癌の可能性は高いですか?

細胞診をして良性で針生検で悪性にある場合は、あります。

そういうことが起きる場合は、画像が良性ではなく、悪性を疑うのに、細胞診で良性と出て、針生検を追加で行う場合が大部分です。

画像で良性で細胞診が良性であれば、針生検で悪性と出る可能性はほとんどありません。なので、乳がんの可能性はかなり低いです。

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2018年

4月

19日

質問941:乳房の脂肪腫

Q941

 胸に脂肪腫があります。マンモでは写らなかったのですが、エコー検査で拳サイズの脂肪腫だと診断を受けました。

念のため造影剤の検査もしましたが問題なしでした。

胸の形が変形したりしたら手術を考えようと決まりました(脂肪腫の位置が悪く、乳腺を切らないといけないため)

最近になって時々痛みがあります。脇の下が痛むこともあります。

時々なのでこのまま要観察でも大丈夫でしょうか?  胸が変形してないので診察には行っていません。

脂肪腫が痛むことはありません。脂肪腫は良性で、脂肪腫が大きくなり目立つようになったら切除を考えますが、

気にならなければ、切除の必要はありません。

痛みは、乳房に出てくる生理的な痛みで、脂肪腫とは関係がありません。

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2018年

4月

19日

質問940:乳房下部の皮膚腫瘤

Q940

胸の下(ちょうど胸とお腹の皮膚が重なるところあたり)ににきびのようなものがあります。

少し触ってしまい、内出血?のように黒くなっています。乳癌のしこりなどは必ず乳房やわきの下にできるのでしょうか?

胸の下にも何かできることはあるのでしょうか?

乳房の下のほうに乳がんができることはありますが、症状からすると、皮膚のできものです。

皮膚科で診てもらってください。

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2018年

4月

19日

質問939:マンモグラフィで映る正常なリンパ節

Q939

先日マンモグラフィーを受けました。

良性所見としてリンパ節に12㎜の腫瘍あり中身が脂とありました。

癌の確率が高いのでしょうか。よろしくお願いいたします。

乳がんではありません。リンパ節は中心部が黒く映るので、中身が脂肪のように見えます。

なので検診結果が「良性所見としてリンパ節に12㎜の腫瘍あり中身が脂」となっているのです。

正常なリンパ節です。

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2018年

4月

17日

質問938:乳管内乳頭腫

Q938

はじめまして。37歳、出産経験ありです。昨年の11月に左胸にしこりを見つけたので、乳腺外来を受診しました。

しこりのサイズは2.1cmでした。マンモ、エコー、細胞診、組織診の検査の結果、乳管内乳頭腫と診断されました。

今年1月のエコー検査でしこりが2.8cmになっており、先生にこんなに短期間で大きくなるものなのかと質問しましたが、誤差の範囲です、

と言われました。

分泌液等もなく、自覚症状がなくても乳管内乳頭腫になるのですか?

お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

症状の全くない乳管内乳頭腫はよくあります。3か月で7㎜大きくなっているのは誤差でもいいですし、

乳管内乳頭腫の周りに液体が溜まり大きくなることもあります。

乳頭腫本体に変化がなければ、大きくなったことにはなりません。

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2018年

4月

17日

質問937:17歳の乳頭の痛み

Q937

初めまして。現在17歳です。

左の乳首だけが常にたっていて、また、押すと痛いのですが(何回か押し続けると痛く無くなります)、

これは乳がんなのでしょうか…若年性がんをネットで多く見かけるので心配です。回答宜しくお願い致します。

年齢と症状から乳がんではありません。放置していて大丈夫です。

 

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2018年

4月

17日

質問936:63歳の乳房腫瘤

Q936

63歳の母親のことです。

1月頃から左胸のしこりが気になっていたとのこと。数ヶ月悩んだ末に4/12に近所の開業医を受診した結果、

エコーでは判断がつかないということで総合病院に紹介状を出してもらったと打ち明けられました。

母親の話では、しこりが気になり始めた1月頃に首から左胸辺りにかけて筋肉痛のような痛みがあったとのこと。

雪かきによる筋肉痛だろうと思っていたようです。

同時期に高血圧で通っているかかりつけ医で定例の血液検査をした時にはいつもより白血球の数が多いなと思ったとも話しています。

現在は痛みや体調の変換はないようですが、本人の話ではしこりの大きさがクルミ位あるとのこと。

4/17に総合病院で精密検査をしていただき結果をみてからでないとわかりませんが、

一連の自覚症状としこりの大きさからみて何か判断材料になるものかと思い質問しました。

63歳の年齢としこりがあることから、乳がんの可能性もあると思います。

首の痛み、胸の痛み、白血球の増加は関係ないと思います。

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2018年

4月

17日

質問935:乳頭、乳輪のアレルギー性皮膚炎

Q935

5日前から左乳首にかさぶた?のような、内出血のようなものができ、ピューラで指を削いだ時のように、

なんだか生身がでてズキズキチクチクする痛みがあります。

ひっかいた覚えや傷をつけた覚えも全くありません。

痛くて下着はつけられず、キャミソール当たっただけでも痛くて、毎日なかなか寝付けません。

何もしていなくてもズキズキチクチク痛みます。

抗生物質を3日飲んでみましたが、だんだん範囲が広がってきております。

ちなみに左胸には10年前に摘出した、良性の繊維腫が、再発し、またしこりが同じ場所にできております。

細胞診などの検診は6カ月前に行っております。

ちなみに、その際はエコーは乳首側や、しこり部分以外はスルーされて診てもらえなかった気がします。

この場合は、皮膚科に行くべきか、かかりつけの乳腺外科に行くべきか、どちらでしょうか?

お忙しい中申し訳ございませんが、よろしくお願い申し上げます。

皮膚炎が一番考えられるので皮膚科で診てもらうのがいいと思います。

アレルギー性皮膚炎なので、抗生剤は効きません。

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2018年

4月

14日

質問934:石灰化の検診結果と他院受診

Q934

  健診を受けた病院でマンモグラフィーのデータをもらって別の病院で、そのマンモグラフィーの画像を見て診断して頂くことは、

  保険診療になりますでしょうか?

  あんどう先生の病院ですと、マンモグラフィーのデータを貸し出す時の料金と、

  他の病院からデータを持参して診察した時の料金はどのくらいでしょうか?

  何度もすみません。

  市の健診ですと、受診した時の医師と、あと1人の医師と、2名の医師でのマンモグラフィー読影と聞いたのですが、

  受診した時の先生が信用できなかった場合は、もう1名の先生が読影してくれるので、安心できるかなとも思いました。

  2人目の先生の読影も、マンモグラフィー4枚のデータすべて読影してくれるのですか?

  それとも、問診票に胸の模型図のような絵に何かあったら記載する部分があったのですが、

  受診した時の先生が指摘した部分だけを2人目の先生は確認しているのでしょうか?

  マンモグラフィーを貸し出しをして頂く時には、受診した時の先生の紹介状などがいるのでしょうか?

  先生との話し合いの受診は必要なのでしょうか?失礼のないように貸し出しをお願いしたいのですが、

  どのようにお願いするのが良いでしょうか?

   安藤先生お忙しいのに長々と質問申し訳ありません。よろしくお願いします。

  検査した医師の診断に不安があるので診てほしいと言って、診てもらえば保険診療で可能です。

  当院でのデータを他の病院に持っていくには、診療情報提供書の料金になるので、3割負担で、800円ぐらいです。

  データを持ってきて、診察+マンモグラフィの読影ですと、3割負担で1800円前後、診察+マンモグラフィの読影+超音波で3000円前後になります。

  市の検診のダブルチェック(二人の医師で見る)は、全てをチェックします。初めに診た医師が異常を指摘した場合、

  そこを重点的に見ることはあります。

  まずは受付に連絡して、他院で見てもらうので診療情報提供書が欲しいと言って、

   診療情報提供書だけをもらえるのか、受診か必要なのかを聞いてください。これは病院によって違います。

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2018年

4月

14日

質問933:乳頭、乳輪の皮膚炎後

Q933

在妊娠5ヶ月です。

半年ほど前から乳首が痒く、妊娠してから胸が大きくなったこともあって更に痒みが増し、左乳首は茶色っぽい分泌や血がでるようになりました。

婦人科で痒み止めを塗って3日ほどたち、炎症は収まりましたが、乳首部分に1センチほどのしこりがあるのに気がつきました。

指でさわるとわかるのですが、なにか硬いものが入っているかんじです。

それまでその部分からは乳腺のかす?のような白い物がでていましたが、しこりができてからでなくなりました。

乳がんの可能性はありますか?  よろしくお願いします。

乳頭分泌の原因は、皮膚炎です。皮膚炎で皮膚が厚くなり、しこりのように触れていると思います。

皮膚科で診てもらうか、妊婦健診で婦人科を受診する時に診てもらってください。乳がんの可能性はないと思います。

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2018年

4月

13日

質問932:両側乳房の散在性石灰化

Q932

マンモグラフィーで石灰化を指摘されました。

画面を見たら小さい粒々がパラパラといろんな箇所に散らばっていました。良性との診断で、経過観察とも何も、言われませんでした。

そのような場合は、明らかに良性の石灰化として放置しておいてもよいのでしょうか?

時間がたつにつれ、その石灰化が増えて実は悪性という場合もあるのでしょうか?

両側にパラパラと散らばっている石灰化は良性です。経過観察の必要はありません。

良性の石灰化が悪性に変わることはありません。新たに悪性の石灰化が出てくることはあります。

両側に石灰化がある人が乳がんになりやすいことは、ありませんので、通常通りの年に1回の検診で十分です。

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2018年

4月

13日

質問931:石灰化の検診結果

Q931

乳がん健診でマンモグラフィーを撮り先生がマンモグラフィーを見ながら大丈夫です。と一言だけ言われました。三年前にも同じ病院で同じ先生にマンモグラフィーを見て頂いていて、その時に左胸に良性の石灰化があると言われていました。

それが、今回は何も言われなかったので、前回石灰化があると言われたのですがと聞いてみたら再度マンモグラフィーの画像を見直して、石灰化らしき粒々の場所を指さして、「これかな?大丈夫だよ」とだけ言われました。それと、今回は右胸にも同じような石灰化がありました。私に言われてから気づいたような感じだったのですが、安心しても大丈夫なのでしょうか?

 

先ほど、乳がん健診で自分から石灰化のことを言って、画面を拡大して 先生がこれかなと気づいたという話しなのですが、私が石灰化のことを言わなかったら石灰化に気づいていなかったということで例えば悪性だった場合は見逃しということになっていたのでしょうか?

マンモグラフィーの写真を病院から頂いてセカンドオピニオンした方がいいでしょうか?

両側にある石灰化は、基本的には良性です。

両側にパラパラある石灰化は明らかな良性なので、無視してしまうこともありますので、今回はそうだったのではないでしょうか。

診てもらった医師が信用できないのであれば、他の信用できる医師に診てもらうしか方法はないと思います。

セカンドオピニオンではなく、マンモグラフィなどのデータを持って、受診して診てもらってください。

セカンドオピニオンとは、他の医師に意見を聞いて、元の病院に戻ることが前提ですので、

転院して、今後もそこで見てもらうには、受診して診てもらってください。

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2018年

4月

12日

質問930:マンモグラフィをいつ受けるか。

Q930

あれからまだ痛みと違和感が続いているのでマンモグラフィーを撮りたいと思っているのですが、

まだ32歳でマンモグラフィーは向いていない年齢みたいで被曝も怖いです。

そしてまだ断乳後6ヶ月しかたっていなくてせっかくマンモグラフィー撮っても、

白く写ってしまってあまり見えなかったりという結果になってしまうかもしれないし、

あと半年たって断乳から一年たってからのマンモグラフィーまで待った方が良いのか、迷っています。超音波では異常なしでした。

痛み、違和感は乳がんの症状ではないのと超音波で異常がないのであれば、次回の1年後の検診の時に、マンモグラフィをすればいいと思います。

超音波で異常がないので、しこりになる乳がんは無いということになります。

最悪、石灰化でしかか見つからない乳がんがあったとしても、石灰化だけの乳がんはおとなしいので、

1年後のマンモグラフィで見つかっても手遅れにはならないので大丈夫です。

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2018年

4月

12日

質問929:高濃度乳房と石灰化

Q929

ご返答ありがとうございます。高濃度乳腺だと、しこりが発見しずらいと言われていますが、

高濃度だと石灰化や微細な石灰化も見ずらいのですか?

高濃度乳房はしこりは見つけにくいですが、石灰化は多少見にくくはなりますが、十分見えます。

 

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2018年

4月

12日

質問928:非浸潤がんと浸潤がん

Q928

よく、しこりを自覚して乳がんと判明する乳がんは、必ず非浸潤性がんを通過しているのですか?

それとも非浸潤性がんという時期がなく、いきなり、しこりの乳がんの場合もあるのですか?

必ず、非浸潤がんから浸潤がんになっていくのではなく、いきなり浸潤がんで出てくる乳がんもあります。

 

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2018年

4月

11日

質問927:皮膚のできもの

Q927

未婚の23歳です。

半年程前から乳房に蚊にさされたかのような小さい膨らみがありました。

最近になってそこが赤く腫れてきて、痛痒さを伴うようになりました。

痛痒さは数日で消えたのですが、今日見てみると乾燥しているのか、皮膚がちょっとだけめくれています。

ただのできものだったら良いのですが…宜しくお願いします。

状況からすると多分、皮膚のできものです。皮膚科で診てもらってください。

 

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2018年

4月

11日

質問926:マンモグラフィの高濃度乳房

Q926

断乳してまだ時間があまりたっていなくて乳腺がまだ発達したままの場合や、もともと乳腺濃度が濃い人は、

マンモグラフィーは白くうつるみたいですが、先生は、マンモグラフィーの白い写真を見ただけで、授乳していた影響によって白く写っているとか、

もともと乳腺濃度が濃い人と白さとか写真を見ただけで、なぜ白く写ったのかわかるのでしょうか?

マンモグラフィを見ただけで高濃度の乳腺なのか、授乳中の乳腺なのかは分かりません。

なので、授乳しているかどうか、いつまで授乳していたかを問診で聞きます。

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2018年

4月

10日

質問925:マンモグラフィと超音波どちらが先?

Q925

超音波検査をした3日後くらいにマンモグラフィーの検査をしても大丈夫でしょうか?

よく検査へ行くとマンモグラフィーの次に超音波なイメージがあるのですが。

基本的には、マンモグラフィをして、マンモグラフィであやしいところを超音波で見るので、マンモグラフィをしてから超音波の検査をします。

超音波をしてそのあとマンモグラフィをしても何の問題もありませんが、マンモグラフィであやしい部分があれば、

もう一度超音波の検査をするので、二度手間にはなる可能性があります。

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2018年

4月

10日

質問924:しこりの検査

Q924

乳首や乳首の真下にあるようなしこりは、マンモグラフィーか超音波どちらの検査が適してますでしょうか?

どこにできているしこりでも、マンモグラフィ、超音波両方で検査するのが一番いいです。

どちらか片方となれば、超音波の検査がいいです。

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2018年

4月

10日

質問923:断乳後のマンモグラフィの可能時期

Q923

918の返答ありがとございます。

断乳後 6ヶ月後だとマンモグラフィーでは、一般的にはまだ画像が白くうつる可能性の方が高いでしょうか?

母乳の量によりますが、搾って少ししか出ないようであれば、マンモグラフィは可能です。

 

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2018年

4月

10日

質問922:非浸潤がんについて

Q922

① 非浸潤性乳がんは、しこりを作らないようですが、進行して浸潤性になってしまったらしこりができるのでしょうか?

  そしてマンモグラフィーでしか発見できないと書いてあったのですが、進行などしたら超音波でも発見できるようになったりするのですか?

② 最近、乳首の痛みとかゆみが続いており超音波検査はしたのですが異常はなく、様子を見ているのですが、

  もしかして非浸潤性の可能性もあるの考えられますでしょうか?

③ 乳がんのタイプは非浸潤性と浸潤性とパジェットと大きく3つにわかれるというのを見たのですが。

  自己触診してしこりを自覚して病院に行き癌と診断されるような癌は、どのタイプのものになるのですか?

④ 何度もすみません。非浸潤性乳がんが浸潤性に進行するまでは人それぞれだとは思うのですが、だいたいどのくらいの期間でしょうか?

  非浸潤がんが、ある程度の大きさの浸潤がんになれば、しこりになり、触れると思います。

  石灰化だけで出てくる非浸潤癌は、マンモグラフィでしか分かりませんが、超音波で見つかる非浸潤癌もあります。

  痛みとかゆみは乳がんの症状ではなく、超音波で異常がないのであれば、石灰化だけで出てくる乳がん以外は大丈夫です。

  自己触診でしこりと分かる乳がんは、大部分が浸潤がんです。

  非浸潤がんが、浸潤がんになるには3-4年かかると言われていますが、正確なデータはありません。

  非浸潤がんを放置して、浸潤がんになるまで、経過観察した人がいないからです。

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2018年

4月

09日

質問921:皮膚炎に伴うできもの

Q921

乳首のかゆみが出て黄色の汁も出たので皮膚科を受診したら湿疹だと言われて薬を塗ってました。

塗ると痒みはひくのですが急に痒みがでてよく見ると乳首にぽつっと小さな腫れ?ができていました。

あと右側の乳首の付け根にプニプニした膨らみというかできものができて治りません。

皮膚科の先生に診てもらいましたが触った感じしこりではないし乳がんの可能性は低いと言われ様子見でと言われました。

これは何なのかすごく気になります。

実際に診ていいないので何とも言えませんが、皮膚炎に伴う皮膚の腫れではないでしょうか。

皮膚のできものなので、皮膚科の医師が乳がんの可能性は低いと判断したのではないでしょうか。

乳がんは皮膚の中ではなく、皮膚の下の乳腺にできます。

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2018年

4月

09日

質問920:BI-RADS 4b その2 良性石灰化の対処

Q920

質問910 BI-RADS 4bの件で質問した者です。お返事ありがとうございます。

本日、再検査(針生検)の結果が出て、「悪性の所見なし」とのことで安心しております。

問診時に医師から「今後のフォローアップとしては6か月ごとの検査か、石灰化の摘出手術のどちらかを自分で選択してください」と言われました。

なぜ手術の選択肢もあるのかと聞いたところ、「今現在は全くがん細胞はないが、将来的に出てくるかもしれない」と言いました。

すぐには返事ができなかったので、その場は保留にして、レポートを見ていたところ「Clusters of CCH and CCC with microcalcification」となっていました。

どちらかの大学病院のレポートの中に用語の説明と将来の悪性化の可能性が記載されていて、5%程度でした。

医師からは選択権を与えられましたが、この5%のリスクを、早めに除去したほうが賢明でしょうか?

それとも6か月ごとのフォローアップのほうが良いでしょうか?

針生検で悪性所見が無いのに、手術の必要はありません。それならば、最初から針生検をせずに、手術した方がよかったのではないでしょうか。

何のために針生検をしたのでしょうか。余計な手術をしなくて済むように検査したのです。

フォローアップも半年毎ではなく、1年毎でもいいと思います。

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2018年

4月

06日

質問919:良性石灰化が悪性かするのか

Q919

石灰化について質問があります。

数年前から「右側10時の方向に良性の石灰化」を指摘されていました。

しかし今年は「右側乳房外側上部に集簇性の石灰化」があり、要精密検査と診断されました。

超音波でも、昨年は楕円形の低エコー病変があるとの診断でしたが、特に再検査の指示はありませんでした。

これは、数年前から指摘されていた石灰化と同じものでしょうか?

また同じものであれば、数年前からの石灰化が悪化?ガン化した可能性があるために、再検査となったのでしょうか?

良性の石灰化ががんになることは無いので、今回、新たに石灰化ができたのではないでしょうか。

きちんと精密検査を受けてください。

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2018年

4月

06日

質問918:断乳後のマンモグラフィいつできる?

Q918

授乳後どのくらいの期間を空けてマンモグラフィーをした方が良いのでしょうか?

インターネットで調べてもいろいろな意見があり迷っています。

授乳後、半年くらいしか空いていない場合はまだ乳腺が発達していて画像が見づらいでしょうか?

乳腺が発達したままマンモグラフィーで挟んだりすると乳腺が傷ついたりとかもあるのでしょうか?

授乳が終わってからのマンモグラフィは、半年とか特に決まった間隔はありませんが、ミルクが出なくなり、乳房の張りがなくなれば大丈夫です。

授乳中にマンモグラフィをしない理由は、乳腺が厚くなっているので、マンモグラフィをすると、真っ白にうつり、何も見えないからです。

マンモグラフィで乳腺が傷つくことはありません。

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2018年

4月

06日

質問917:乳頭、乳輪の皮膚炎

Q917

何ヶ月か前から左の乳輪、乳首がかゆくて市販の薬を塗っていたらかゆみは大分引いたのですが、

乳輪とおっぱいの大きさが少しかゆくなる前と違ってる気がします。それから乳輪の部分に白い点が出来てて乳がんではないかとすごく心配です。

乳首は左だけ少し下を向いています。 年齢は20歳です。

乳がんではなく、皮膚炎です。

乳頭、乳輪部の皮膚炎は、長引いたり、繰り返したりするので、皮膚科で診てもらってください。

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2018年

4月

06日

質問916:針生検とマンモトーム

Q916

針生検について教えて下さい。先日 針生検を受けてきました。

マンモグラフィー(横向きに寝る体勢)を使ったので、マンモトーム生検だと思っていました。

家に帰って領収書を見ていたところ、CNBと書かれており、コアニードル生検だと分かりました。

確かに「パチンパチン」と何度か音がしていて、何の音だろうと思っていました。

マンモトームとコアニードルは、病状や画像によって使い分けるドクターもいらっしゃるようですが、先生はどのようにお考えでしょうか。

マンモトームと針生検は使い分けるというよりは、厚生労働省が保険診療するうえで、制限をかけているだけです。

マンモトームは、触ってしこりが分からない腫瘍や触って分からない石灰化に対してだけ行って良い事になっています。

なので、触って分かるしこりは全て針生検(コアニードル)で行わなければいけないのです。触って分かるしこりにマンモトームは、できないのです。

マンモトームの方が、確実に採取でき、採取量も多いので、診断もしやすいのですが、できないのです。

今回の貴方の場合は、多分検査を受けた病院にマンモトームがなかったのだと思います。

針生検でも、石灰化がきちんととれていれば、診断はできるので、心配はありません。

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2018年

4月

04日

質問915:マンモグラフィの被曝量

Q915

ホームページを検索していたら当院では低被爆のマンモグラフィーを使用していますと記載してある病院があったのですが、

本当に従来のマンモグラフィーより低被曝のマンモグラフィーの機械ってあるのですか?

 

当院で使用されているマンモグラフィーの被曝線量は、何mGyくらいになりますでしょうか?

マンモグラフィ装置によって被曝量は多少違いますが、フィルムのマンモグラフィよりは、フィルムレスのデジタルマンモグラフィの方が被曝量が少ないので、そのことではないでしょうか。具体的には、記載している病院に訪ねてみて下さい。

 

マンモグラフィの被曝量は、乳房の大きさや状態によって違います。

当院で使用しているマンモグラフィは、11mGy前後です。片方を2方向(2)撮影するので、片方の乳房で2mGy前後になります。

ガイドラインの推奨限度は13mGy以下なので、2方向(2)撮影しても、推奨限度以下です。

デジタルマンモグラフィならどこの病院でも、ほとんど同じだと思います。

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2018年

4月

04日

質問914:乳頭だけ腫れている

Q914

以前から乳腺症と乳腺のう胞と言われて経過観察中ですが、数日前から左の乳首に違和感があり、あからさまに乳首だけ腫れてきました。

乳房もちょっと痛い感じです。

これは皮膚科に行くべきか、婦人科に行くべきでしょうか。それとも放っておいても大丈夫でしょうか。

乳頭だけが腫れてきているのであれば、乳頭の感染などを考えます。

痛みが強くなければ、もう少し様子を見ても大丈夫だと思います。

受診するなら皮膚科か乳腺外科です。

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2018年

4月

04日

質問913:乳房の微細石灰化

Q913

乳ガン検診で再検査となり、組織診を受けてきました。

組織診前の医師の問診では、検診でのエコーには異常は見られず、マンモグラフィーで細かい石灰化の粒々の集まりが見られました。

触診でしこりなどはありませんでした。

いろいろ調べたところ、細かい石灰化の集まりは悪性の可能性が高いとのことで、とても不安です。医師は悪性の可能性は30%くらいとのことでした。

良性でも細かい石灰化の集まりが映ることはありますか?

また良性でも、手術が必要でしょうか?

細かい石灰化の集まりを微細石灰化の集簇と言います。良性、悪性どちらでも微細石灰化の集簇はできます。

しっかり調べましょう。良性の石灰化が、乳がんに変化することは無いので、良性の石灰化であれば、手術は必要ありません。

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2018年

4月

02日

質問912:脇のリンパ節(腋窩リンパ節)の腫れ

Q912

超音波検査で脇のリンパが腫れているが問題ないので大丈夫ですと検査で言われたのですが、リンパの腫れにも悪性と良性があるのですか?

超音波でリンパの腫れは、悪性と良性はすぐにわかるものなのでしょうか?

リンパの腫れは、ほかっておいても腫れはだんだん治っていきますでしょうか?

リンパの腫れが良性から悪性に変わるということもあるのでしょうか?

脇のリンパの腫れとは、脇のリンパ節が大きくなっている状態です。大体1cm以上だと腫れているの部類に入ります。

腫れていても超音波で正常な構造をしていれば、良性の腫れですし、異常な構造になっていれば、悪性の可能性が出てきます。

途中から良性が悪性に変わることはありません。

脇のリンパ節だけが腫れているのは、原因無くたまたま腫れることが最も多く、そのうち小さくなります。

どんどん大きくなっていくものには、

乳房にどんな検査をしても見えない乳がんがあり(オカルト乳癌、非常に稀)、それが脇のリンパ節に転移している時や、

リンパ腫などリンパ節の病気などがあります。

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2018年

4月

02日

質問911:MRIでしか見えないしこり

Q911

MRIでしか分からないしこりとはどんなしこりでしょうか?

マンモグラフィに写らない、

超音波でもしこりには見えない、周囲の乳腺になじんでいて、しこりのように見えないというものです。

乳がんのこともあれば、乳がんじゃないこともあります。

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2018年

4月

02日

質問910:BI-RADS 4b

Q910

乳ガン検診の結果についてお伺いします。先日 マンモグラフィーと超音波による乳ガン検診を受けました。

数年前から石灰化と嚢胞の指摘はありましたが、BI-RADS2とのことで、1年に1度の検査をしていました。

今年も1年ぶりに検診を受けたところ、BI-RADS4bとのことで、再検査になりました。

わたしは海外在住で、健康診断を受けている総合病院は、当日結果が出るため、問診で医師から口頭で結果の報告があり、そのときの話なので、

どのような状態で、どれくらいの大きさなのかと言うのは聞きそびれてしまいました。

ただ、「昨年まではなかった小さいもので、形が気になる」と言われました。

やはり、悪性の可能性が高いでしょうか?

また悪性の場合、初期の可能性はあるでしょうか?

検診前にも今でも、しこりや分泌物、リンパの腫れなどの自覚症状はありません。

BI-RADS 4bとは、乳がんの可能性が10-50%程度あるという画像診断です。

乳がんの可能性は多くて50%です。きちんと検査して白黒つけてもらいましょう。

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2018年

4月

02日

質問909:超音波検査、医師と技師どちらがいい?

Q909

乳腺外科は、技師さんによるエコーで診断は先生がしてくださる病院か、先生が直接エコーをしながら診察してくださる病院どちらがお勧めでしょうか?

インターネットなどで、マンモグラフィーは石灰化のチェック以外は、エコー検査のみで十分にわかるという記事を見たのですが、そうなのでしょうか?

マンモグラフィが得意なのは、石灰化と構築の乱れ(乳腺のひきつれ)です。超音波が得意なのは、しこり(腫瘍)の質的診断です。

乳がんの検診でエコー検査だけで十分と言うデータが無いので、石灰化のチェック以外は、エコー検査のみで十分にわかるということは、

言い切れません。

最近出たデータでも、マンモグラフィに超音波を追加すると、小さな乳がんが見つかる確率が上がるというもので、

超音波単独検査で十分というデータはありません。

超音波の検査を医師がするのか、技師がするのかは、どちらがいいか一概に言えません。

よくできる技師もいれば、超音波を技師任せにして、超音波が得意じゃない医師もいるからです。

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2018年

4月

02日

質問908:乳頭の白いできもの(白斑)

Q908

19歳、妊娠経験なし。片方の乳頭に白い斑点があります。結構長い期間あり、他に心配なことはないものの、少し気にかかります。

これは放っておいて大丈夫なのでしょうか?可能性のある病気や、ほかにこういう症状がでているかなどの情報があれば教えてください。

病気では無いので大丈夫です。乳頭の乳管にミルクのカスがついている状態です。

そのうち自然に取れます。取れるとき多少出血がありますが、大丈夫です。

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2018年

4月

02日

質問907:乳腺石灰化の検査方法

Q907

以前、マンモグラフィー石灰化があると言われ、2年後に妊娠中なので超音波のみので石灰化の様子を確認してもらおうと思い、

検査に行ったら超音波では石灰化は見えないので検査はしてもらえませんでした。

気になったので別の病院に行ったら超音波で見てもらえまして超音波でも石灰化は見えるとおっしゃっていました。

超音波でも石灰化見えることはあるのですか?

超音波で確実に見える石灰化は、粗大石灰化と言って大きな石灰化だけです。

石灰化はマンモグラフィが一番よく見えるので、マンモグラフィでの確認が必要です。

超音波で石灰化のように見えていて、マンモグラフィを撮影すると石灰化が無いことがよくあります。

なので、超音波で見えている石灰化が本当に石灰化なのかどうかは、分かりません。

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2018年

4月

02日

質問906:乳房の痛み

Q906

こんにちは。最近胸の痛みがあり、卒乳後まだあまり日にちがたっていないので超音波のみ検査をしていただきました。

超音波では異常なしだったのですが痛みは変わらずあります。安心しても大丈夫なのでしょうか?

痛みは乳がんと関係がありませんし、検査しているので、大丈夫です。

Q490を参照してください。

 

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2018年

3月

30日

質問905:乳頭の皮膚のしこり

Q905

こんにちは。

最近、乳首が3mmくらいの大きさで少し小さくぷくっと膨れているのに気づいたのですが、

乳首にしこりができた場合は表面にぽこっと出てくるのでしょうか?

乳頭の表面に出てくるしこりは、皮膚のできものですので、放置可です。

ご心配なら皮膚科で診てもらってください。

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2018年

3月

28日

質問904:マンモグラフィの追加撮影

Q904

半年後の乳癌検診して来ました。

半年前の検診でエコーにしこりは移っていて、ただ明らかな良性の形だということで半年後の経過観察になり今日がその半年後の検診です。

マンモの検査で2方向4枚とったあと右胸だけ少し眺めの撮影をしました。前の検診ではやらなかったのにやるということは、

癌があるということでしょうか?前回経過観察のしこりが右胸にあったから詳しい撮影をと医者から指示が出てると検査技師には言われました。

信じていいのでしょうか?エコーの検査はいつも通りに終わりました

右乳房腫瘤が、マンモグラフィで写らないので、通常の撮影に加えて、違う方向の撮影を追加しただけではないでしょうか。

時々行う方法です。技師のいう通りで間違いないと思います。

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2018年

3月

27日

質問903:7mmのしこり その2

Q903

こんにちは。883の「7ミリのしこり」という質問で、実母のことを質問させていただいた者です。

先日は質問に対するお答えを頂き、本当にありがとうございました。乳がん検診で再検査になり、先週、大きな病院で再検査を受けてきました。

最初にマンモと超音波を受けたところ、乳がんの可能性が五分五分と言われたようで、マンモと超音波では7ミリのしこりが乳がんなのか分からないといった感じでした。なので、切開して細胞検査を受けました。その結果が2週間後に出るようになっています。

今回の大きな病院での再検査では、問題なしという結果を願っていたばかりに、五分五分という曖昧な結果に、わたしも兄弟も父親も更に心配をしており、一番に母親がショックを受けており、家族みんなが細胞検査の結果を聞くのがすごくこわい状況です。

先生!五分五分というのは、やはり乳がんの可能性も高いということでしょうか?

また、細胞検査で7ミリのしこりが乳がんではない可能性もありますか?教えてください。よろしくお願いいたします。

五分五分なので、乳がんの可能性が50%、乳がんではない可能性が50%という事です。

細胞診の結果を待つしかありません。

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2018年

3月

26日

質問902:血性乳頭分泌

Q902

 50代半ば。

先月ごろから乳房に違和感があります。生理時の様に痛みます。でもいつもというわけではありません。

先月半ばには下着にほんの少しの鮮血が付いてました。その時強くつまんだら一滴血が出ました。

その頃なんともなく過ごして来ましたがちょうど一ヶ月後また片乳首から鮮血です。乳がんを疑ってますが

血性乳頭分泌ですので、乳がんの可能性は否定できません。

乳腺外科を受診してください。

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2018年

3月

26日

質問901:乳頭乳輪の皮膚炎

Q901

左の胸だけが痒く、乾燥してカサカサしています。乳輪が大きくなっているような感じで、下、五ミリくらいです。

乳がんではないか、何かの病気ではないかと、色々ネットで調べたりして不安になっています。

検索しても同じような症状の方が見つからず、でも皮膚科に行く勇気はありません。

乾燥にしては少し長引いていて、見るたびに心配になります。

乳がんではなく、皮膚炎です。皮膚科で診てもらうか、保湿してみて下さい。

長引いたり、繰り返すことがあるので、皮膚科で診てもらうのが一番です。

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2018年

3月

26日

質問900:乳頭分泌とのう胞

Q900

4歳と2歳の子どもをもつ34歳母です。最後の出産から2年半経ちますが、左乳首から絞るとまだ母乳が出ます。

が、2週間前ぐらいから左乳首から黄色の液体が一つの穴から絞ると出るようになりました。

びっくりして乳腺外来受診。マンモ、エコーを撮りましたが、しこりはなく、左胸に袋?のう胞でしょうか?

袋があるから、そこから乳腺を通じて出てるのではないか?ということで、様子見との判断。

ですが、心配です。そして、のう胞は治るのでしょうか?  ちなみに自律神経症の薬と胃薬を飲んでいます。

授乳をやめても45年は母乳が出ます。授乳をやめたからと言って、ピタッと止まるものではありません。

なので、母乳や白、透明、黄色の分泌が出るのは心配しなくて大丈夫です。

また、自律神経症の薬や胃薬でも分泌が出ることがあります。血液の混じっていない分泌が出る症状は、乳がんとは関係がありません。

乳がんでは赤、黒、茶色などの血液混じりの分泌が出ます。

のう胞は、水の入った袋で、女性の60%以上の人が持っている物です。病気ではないので、放っておいて大丈夫です。自然に出来たり消えたりします。

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2018年

3月

26日

質問899:粗大石灰化

Q899

本日、乳がん検診の精密検査を受けてきました。10ミリ強の塊の石灰化が見つかりました。

斑点のまだらの石灰化は危険ですが塊は放っておいても大丈夫とのこと。この塊がまだらに変化する事はありますか?

大きな石灰化は、粗大石灰化と言って良性です。石灰化は大きければ大きいほど、良性です。

粗大石灰化が、細かい石灰化に変わる事はありません。

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2018年

3月

26日

質問898:構築の乱れ

Q898

28歳、1歳半の子供の母です。左胸の痛みで乳腺外来に受診しました。

マンモとエコーの結果、左胸に異常はなく、右胸に構築の乱れがあり白い影がうつっていました。

診察してくださった先生は珍しい影と言って深刻な表情をされてました。

すぐに精密検査を勧められ、MRIで良性か悪性かを判断し、悪性であれば生検をすると言われました。今はMRIと結果待ちの状況です。

右胸にはなんの症状もありません。シコリ、腫れ、くぼみ、ひきつれ、分泌物、違和感なにもないです。

このようになんの症状や違和感がない場合でも癌の可能性はあるのでしょうか?癌の場合進行しているのでしょうか?

身内に乳がんになった人もいません。

子供は混合で育て、断乳後一年も経っていないため乳腺炎に気付いていなかったなど他の原因は考えられるのでしょうか?

不安な日々を過ごしており、質問させていただきました。ご回答よろしくお願いします。

症状は何もなくても乳がんができている事はあります。ほとんどの乳がんが、しこり以外に症状はありません。

構築の乱れは良性腫瘍でも、乳がんでもどちらでもできます。

ただ、MRIでは、良性、悪性の判定はできません。MRIは、良性悪性関係なく、腫瘍ができているか、出来ていないのかが分かります。

造影される腫瘍があれば、生検をしますし、無ければ、経過観察です。

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2018年

3月

22日

質問897:血性乳頭分泌

Q897

1ヶ月前に、シャワーを浴びているときに、右の乳首をつまんだら、牛乳色の液体が出た後で鮮血が出ました。

そのあと、病院でマンモ、エコーをして異常なし。鮮血が出た孔とは違うまん中の孔から黄色っぽい液体がたくさん出るので、

液体を細胞審して、さらに腫瘍マーカーも検査して陰性。

それから1ヶ月後に、久しぶりに気になって、寝る前に乳首を何度もつまんだら、うすいピンクの小さな液体がティッシュに付きました。

翌朝、同じところを絞ると、牛乳色の液体が出た後、鮮血が出ました。

1ヶ月前と同じ感じかなと不安です。再度、病院に行くべきですか?

検査をして1か月しか経っていないので、もう少し様子を見られてはいかがでしょうか。

3か月ぐらい同じようなことが続いたらもう一度見てもらってください。

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2018年

3月

22日

質問896:乳房の皮膚のしこり

Q896

23日前に右乳房の皮膚の表面に1.52mmぐらいの丸い

赤みがかったできものがあるのに気付きました。痛みも痒みもありません。表面はなめらかで境界ははっきりしています。

真ん中が隆起していて中に芯のようなものがある感じです。脂肪腫かイボだったらいいんですけど、気になります。53歳で検診はまだです。

乳房にできた粉瘤と思います。皮膚科で診てもらってください。

 

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2018年

3月

22日

質問895:点状高エコー

Q895

37歳 既婚  3児の母です。

3年前より乳癌検診を1年に1度受けています。

3年前  マンモ 両側乳房 良性(正常範囲)乳腺石灰化 

2年前  マンモ 両側乳房 良性と考えられる石灰化

            エコー 両側乳房に良性と考えられる乳管拡張と

                         石灰化

1年前  エコー  正常範囲内  とだけ記載あり。

今年   マンモ  両側乳房 良性と考えられる石灰化

            エコー  両側乳房に点状高エコー

                           左乳房に内部エコーを伴う乳管拡張の疑い

                           右乳房には乳管拡張の所見はなし。

 

今年と2年前の検査機関は一緒です。

今までは軽度異常(B判定)だったのが今年は初めて経過観察(C判定)で半年後再検査になりました。

今年の左乳房の所見(点状高エコーや内部エコーなどの用語)が調べてみたものの良くわからず、 本当に半年待っても良いものなのか判断がつかず不安な日々です。

今までの経緯や今年の所見、すぐにでも乳腺科を受診して診てもらうべきでしょうか、、、。

回答頂けると有り難いです。宜しくお願い致します。

半年後の再検査、もしくは1年後の再検査でも十分です。

点状高エコーとは、超音波で白く見える点、点を言います。

石灰化が、超音波では、そのよぅに見えるのですが、石灰化はマンモグラフィの方が見やすくて、マンモグラフィで良性石灰化なので、

点状高エコーは無視して構いません。

内部エコーを伴う乳管拡張とは、乳管が広がっていて、その中にポリープのような、何かできものができているように見えるという事です。

左乳頭から血液混じりの分泌がなければ、乳管内の水が濁ってポリープのように見えているだけです。

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2018年

3月

22日

質問894:針生検後の出血

Q894

左胸の針生検査の23日後乳輪が少し横に広がり青あざみたいになりました、しこりは16㍉少し痛いです。

癌の可能性はありますか?4日後結果待ちです。

針生検をした後の出血です。乳がんとは関係がありません。

 

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2018年

3月

17日

質問893:線維腺腫と葉状腫瘍

Q893

初めてご質問させていただきます。22歳の女性です。

わたしは高校一年生の時に両胸にしこりがあったので、乳腺外科クリニックさんに診ていただきました。

その時は乳房の大きさが小さく、マンモはできないと言われ、触診、エコー、細胞診をしました。

腫瘍は右に1つ、左に2つでビー玉くらいの大きさでした。触診、エコーで多分良性だと思う、とのことでしたが、一応細胞診をした結果、良性の腫瘍といわれ、経過観察となりました。忙しくてその後みせにいけず、それから五年経過した去年、同じ病院に診せにいき、

マンモ、エコー、触診してもらいましたところ、1つ腫瘍が増え、左右に2つずつになっていて、少し大きくなっているけれど、

経過観察でいい、といわれました。触った感じ3センチほどだと思います。

ネットで最近、良性の胸のしこりを調べたら、線維腺腫や葉状腫瘍というものがあり、葉状腫瘍は悪性化することなどをしり、とても怖くなりました。良性のもの、という以外診断名を教えてもらっていないので、ほんとに経過観察でいいのか不安です。

なので、わたしは葉状腫瘍ではなく線維腺腫なのか、線維腺腫は悪性化するのか、

線維腺腫が3センチくらいに大きくなったり増えることはあるのか、についてお聞かせください。

葉状腫瘍か線維腺腫かは、最終的には手術で取ってみないと分かりません。

線維腺腫が悪性になることはありません。大きくなったり数が増えたりはします。

葉状腫瘍は、大きくなると悪性になることが、非常に珍しいですがあります。ですから、良性の腫瘍でも、3cmを超えたら手術を考慮します。

3㎝以下の葉状腫瘍が悪性になることは無いので、そのまま持っていても大丈夫です。

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2018年

3月

17日

質問892:血腫と乳がんの病理診断

Q892

 Q889 866で質問をしたものです。

本当に本当にありがとうございました。先生のお蔭で、手術日までパニックになることがなく過ぎていくことができます。感謝です。

あと、申し訳ありませんが、1点だけ追加質問をさせてください。

今回 部分切除後、内出血が大変ひどく(術後3週間経ちますが)今だ、創部から出血しています。(色は茶色)で徐々に楽にはなってきています。

このような状態で、手術した場合、浸潤がんと誤診されることはないでしょうか。

未だ、いたるところに血腫があるような気がします。血液と一緒になり、病理診断で染色されてしまわないか心配しています。申し訳ありません。ご教授をお願いします。

内出血で病理の診断が変わることはありません。

出血かどうかは顕微鏡で見ればすぐに分かります。

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2018年

3月

17日

質問891:乳頭分泌の検査

Q891

乳頭からミルク状の分泌物が出てティッシュで拭いて見てみると、

ミルク状の分泌物にとても小さな血のような斑点くらいの小さな赤いものが付いていました。

翌日すぐにマンモとエコーをしましたが異常はありませんでした。分泌物の検査もなかったのでこのままでいいのかとても不安です。

乳がん検診は8年間毎年かかさず行ってはいました。

すぐに診てもらって、異常がないのであれば、大丈夫だと思います。

診察時の分泌物に血液が混じっていなかったのではないでしょうか。

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2018年

3月

15日

質問890:血性乳頭分泌の検査

Q890

38歳です。母親と祖母(父親方)が乳がんしてます。

私自身は4年振りに検診へ行き、マンモグラフィの際に分泌物が両胸から有りました。

マンモグラフィとエコー検査は異常なしでした。

分泌物は左右 2箇所ずつからで色は左右とも白色でしたが検査してもらった所、右は異常なし、左は血が混じってるのことでした。

今の所は問題ないとのことで3ヶ月後に来るようにと言われてます。

その際に分泌物を認めるようでしたら左 分泌物の 細胞診検査をしてみましょうとのことでしたが毎日 不安で怖くて仕方ありません。

やはり血が混じってると危ないのでしょうか??

すぐにでも左側の分泌物の細胞診をして頂きたいと思っているのですが3ヶ月を待った方がいいのでしょうか?? 宜しくお願い致します。

乳頭分泌は血液混じりでなければそれ以上調べません。

血液が混じっていると、乳がんの可能性が否定はできないので、しっかり検査をします。

分泌物細胞診を3か月先にする理由はよくわかりません。もう一度受診して主治医に理由を聞いてみて下さい。

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2018年

3月

15日

質問889:非浸潤癌の断端陽性

Q889

質問866:針生検後のMRIでご質問させていただいたものです。貴重なご意見をありがとうございました。 

あのあと、専門病院にて部分切除をし、昨日 病理診断を聞いてきました。 切除した部分は、0期(乳管内病変、浸潤なし)であるものの、

断片部にがん細胞があり、1か月先に再手術となりました。今度は、右乳房全摘となります。

前回の手術で、内出血がひどく、いまだに痛みがあります。

また、今後の全摘によって、最悪(MRIに広く病変が映っていたので、)浸潤がんになっていないか心配です。

忙しいとは重々承知しておりますが、ご教示をいただけたら幸いです。

メインとなる部分を切除して非浸潤であれば、全摘して、全摘した乳房に浸潤癌があることはありませんので、0期に変化はありません。

 

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2018年

3月

14日

質問888:石灰化の経過観察

Q888

20177月にマンモグラフィで検査しましたが陰性でした。

20183月にマンモグラフィで検査したところ右胸に石灰化がみられると言われました。良性だと思うけれど定期的に検診してくださいとの事でした。

石灰化から乳癌へはどのくらいで変化するのかわからず不安です。エコーだけでも2·3ヶ月の頻度で受診した方が良いのでしょうか。

教えてください。

石灰化には良性の石灰化と悪性の石灰化があります。良性の石灰化ががんに変化することはありません。

超音波では石灰化は見えないので、2-3か月に1回超音波の検査をしても意味がありません。

マンモグラフィでの経過観察は半年に1回ぐらいです。

半年後に検査をして、乳がんだった場合、その石灰化は現段階で乳がんです。

乳がんの石灰化を半年も置いておいで大丈夫か?と気になりますが、超音波で見えず、マンモグラフィの石灰化だけで見つかる乳がんは,

おとなしいので、半年後に大変な事にはならないので大丈夫です。

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2018年

3月

12日

質問887:乳房の痛み

Q887

質問宜しくお願いします。

数カ所前から左あばら骨から胸にかけて、そして左背中にビリビリしたりズキン!としたり、毎日痛みが続いていたのですが、

数日前からは左胸の乳首に痛みを感じます。張りはありません。

今年50歳になるので、ホルモンバランスの崩れからくるものなのかな、、、と思っているのですが、痛みが左側だけに集中しているので、

何か悪い病気ではないかと心配しています。乳癌の可能性はありますか? またこの乳首の痛みは、あばら骨辺りの痛みとは関係ありますか?

痛みと乳がんは関係がないので、痛みから乳がんを心配する必要はありません。Q490を参照してください。

1年以内に乳がん検診を受けていないのであれば、乳がん検診、または乳腺外科で診察を受けてください。

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2018年

3月

12日

質問886:乳腺の硬さ

Q886

 質問、よろしくお願いします。一ヶ月前、左胸に消しゴムくらいの硬さのシコリをかんじて、乳腺を診てもらいました。

触診で、先生がシコリに触れて、その辺りをエコーで診てもらったんですが

恐らく乳腺ではないかのことです。安心したんですが、消しゴムくらいの硬さで結構かたいんですが、乳腺てそのようなものなんですか。

もっとブヨブヨしたイメージがあったので。あと、シコリと間違えるかたい乳腺はその後、癌化しますか?

乳腺は元々硬い組織です。乳腺をしこりと間違える人は多数います。

乳腺に乳がんはできるのですが、乳腺の硬さの違いで、がんになりやすい、なりにくいということはありません。

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2018年

3月

12日

質問885:マンモグラフィ後の乳房の痛み

Q885

5日前、健診専門施設にてマンモグラフィー受診。今までに5,6度受けたことがありますが、今回は今までになくとても痛く感じました。

そんなに潰したら胸の骨が砕けてしまうんじゃないかと思うようなやり方。終わった直後も胸の繊維がちぎれてしまったよう?

というチクチクした強い痛みを感じました。その後も弱めの痛みを感じていましたが、今日は急激に痛みが強くなり、

右乳房脇を押さえるとはっきりした痛みを感じ、とりあえず湿布。

  2年前の健診では右乳房要検査となり乳腺専門医院で再検査の結果、乳腺症、経過観察。半年前まで変わらず。

今回の健診前まで全く乳房に痛みはなし。今回の痛みは健診マンモグラフィーによるものでしょうか。施設に問い合わせるべきですか。

また、この胸の痛み、どうするのがよいでしょうか。

マンモグラフィによる痛みか、乳房に生理的に出てくる痛みかは分かりませんが、そのうち治るので放置していて大丈夫です。

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2018年

3月

12日

質問884:3年間変化のないしこり

Q884

3年前の39歳の時 3年ぶりに受けた検診で 左乳房に腫瘤を指摘されました。

大きさは9×7×4㎜ その後大学病院にて細胞診で良性 線維腺腫でしょうとの診断でした。

1年間は半年毎にその後は1年毎の経過観察中です。

先月 少し早かったのですが 乳房痛があり 経過観察に行き マンモとエコーをしていただきました。

エコーで嚢胞といつも線維腺腫のある位置に腫瘤がうつりました。

「線維腺腫相変わらずですか?」の問いに「線維腺腫?脂肪腫?」とボソッと言ったのですが その後「少し端がもやもやしてるところがありますが 大きさも変わっていないし 大丈夫ですよ。」と言っていただいてホッとしてしまい そのまま帰ってきてしまったのですが  線維腺腫と脂肪腫を間違えることはあるのでしょうか?

エコー画像で端がもやもやしてても3年間大きさが変わらない良性のしこりは 良性と言う事で大丈夫なのでしょうか?

診察していない先生にお尋ねして申し訳ありません。

3年間大きさが変わらないのであれば、良性の腫瘍です。

線維腺腫と脂肪腫を間違えることは時々ありますが、細胞診をしているので、線維腺腫で間違いないと思います。

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2018年

3月

09日

質問883:7mmのしこり

Q883

お世話になります。わたしの実母のことで質問をさせてください。実母は58歳になります。

乳がん検診には半年に1回、超音波とマンモの2つを受けております。1年前から7ミリのシコリがあると言われているのですが、

検診の結果、乳がんではないので心配ないという診断を受けていました。

その半年後もシコリの大きさも変わらず、場所も変わらずで、診断により心配ないとのこと。

そして以前の検診から半年後の今回の検診では、シコリの大きさも変わらず7ミリで、場所も変わってないけど、

血流が流れていることが気になるとのこと。そして、今まで見てくれていた先生が担当から外れるとのことで、

このまま担当から外れることなく経過を続けて見られるのなら、また半年後の検診で経過観察にするのだけど、

今回は担当から外れることもあり、乳がんではないと思うけど、

念のために大きな病院で見てもらってくださいとのことで大きな病院を紹介されました。実母はすごく心配しており、

乳がんなんだ、、、と思い込み、かなり落ち込んでおります、、、。

大きな病院に行くまでにまだ日があり、わたしも凄く心配です。どうかお答えください。よろしくお願いいたします。

1年変化のない腫瘤であれば、乳がんの可能性はほぼありません。

良性腫瘍でも血流はありますので、これが悪性を疑うものではありません。時間経過の方が確実です。

今まで病院で、乳腺疾患を見ることのできる医師がいなくなるので、他で見てもらってきてくださいと言う意味ではないでしょうか。

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2018年

3月

08日

質問882:血性乳頭分泌

Q882

初めまして。1週間前に、右側の乳頭から血性の分泌物が出たため、乳腺外来を受診しました。

超音波エコーでは問題なし、昨年の11月に受けたマンモグラフィー検査でも異常なしでしたが、

細胞診検査でステージIIIでした。がんセンターへ紹介状を書いてもらい、近々、再検査する予定です。

細胞診検査でステージIIIということは、乳がんを発症したのでしょうか?

医師からは、乳管内乳頭腫の可能性もあると言われました。よろしくお願い致します!

マンモグラフィ、超音波で異常がなく、分泌物細胞診がクラス3なので、乳がんをまず考えるのではなく、

原因不明の血性乳頭分泌、乳管内乳頭腫、乳癌の順に鑑別診断が上がります。

しっかりと調べてもらってください。

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2018年

3月

07日

質問881:乳腺症のしこり2

Q881

 Q876で質問させていただいた者です。ご回答くださり、どうもありがとうございました!

もう一つ、お聞きしてもよろしいでしょうか。

私は45歳です。ここ二年間で、新たなしこりが四回でき、そのたびにマンモトーム検査をし、三個は乳腺症、一個は線維腺腫でした。

たった二年間で四回も手術、、また新しいしこりができそうでとても不安です。

ネットで、良性疾患の既往が多いと乳がんになるリスクが高いと書いてあるのを見て更に不安になりました。

先生の見解を教えてくださると助かります。

普通の人は滅多にしこりなんて出来ないんですよね。

やはり、良性疾患が出来やすい人ほど、乳がんのリスク要因になりますかね?

以上、よろしくお願いします。

まず、なぜそんなにマンモトーム生検をしているのかが疑問です。

悪性を疑う所見があるときに行うもので、しこりがあるからといってすぐに行うものではありません。

乳腺症のしこりはよくありますが、マンモトーム生検までするのは珍しいです。

マンモトーム生検の結果が乳腺症、乳腺症は良性疾患ではありません。乳腺症は正常範囲内の乳房の状態です。

ですから、良性疾患ができたのは、線維腺腫の1回だけです。

良性疾患の既往が多いと、乳がんの確率が上がりますが、あなたはまだ1回だけですので、確率が上がるとは言えません。

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2018年

3月

07日

質問880:乳腺線維腺腫の手術

Q880

先日乳腺線維腫と判断されました。

しこりが大きく3センチくらいで摘出した方がいいと言われ大きい病院を紹介されました。

手術後の事なのですが、やはり副作用や胸の変形とうはありますか?

また仕事が始まったばかりなので影響はでませんか?

線維腺腫は、それ自体が周りの正常な乳腺を押しのけて大きくなっているので、線維腺腫を取っても、押しのけられた乳腺がもとに戻るだけなので、

変形はしません。傷が残るだけです。仕事はすぐに復帰できます。

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2018年

3月

07日

質問879:1年前にない白い影

Q879

左に乳腺症あり、右に嚢胞があり1年に1回マンモグラフィー・エコー・触診をしてもらっているのですが、

1年前までは異常なかったのですが、本日検診に行ったところ、右乳房に前回まではなかった白い陰が出来ていると言われました。

触診ではなにも触れずエコーを見て「乳腺のようだけど1年で急に出来ているから、稀に悪いものの場合もあるから心配なので、

6ヶ月後にもう一度診ましょう。」と言われました。不安です。

ちなみに排卵して予定では1週間後位に生理予定なので、その影響もありますか?

マンモグラフィで白く見えるのは、生理前の乳房の張りで、白く見えることはあるので、関係はあるかもしれません。

超音波は、生理の影響があまりありません。

半年後と言われて心配になっていると思いますので、細胞診や組織診をしてもらってはいかがでしょうか。

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2018年

3月

07日

質問878:陥没乳頭

Q878

乳首左はちゃんとでてますが、右の乳首なかなか出てきません。

赤ちゃんうまれたら自然にでるようになりますか

現在何歳でしょうか。10代であれば、まだ自然に出てきます。

乳頭を出しておく癖をつけることが大事です。気になるのであれば、形成外科で相談してみて下さい。

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2018年

2月

27日

質問877:乳房再建の方法

Q877

部分切除後12年半経ち、今回新たに?同側に8ミリです。

変形もするし、全摘をするつもりでしが、再建方法ですごく迷っています。インプラントか自家再建か…

54歳で下垂もしています笑   負担の少ないインプラントに!とも、やっぱり背中に傷は入りますが自家再建の方が?

乳房再建は、どの方法でも、メリットとデメリットがあります。じっくり考え、また、形成外科の医師とよく相談して決めるしか方法はありません。

熟孝してください。

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2018年

2月

27日

質問876:乳腺症のしこり

Q876

お忙しいところ申し訳ありませんが、相談に乗っていただけますか?

私は2年前から乳腺専門医のいるクリニックで乳腺症の経過観察をしてきました。

2年の間に、カテゴリー3のしこりが3個見つかり、いずれもマンモトームにて、乳腺症でした。

今年2月にエコーをやったところ、6ミリの新たなしこりが見つかったので、マンモトーム病理診断待ちです。

今回はカテゴリー34の中間、20%が悪性だと言われました。

素人目で縦横比がありそうな(高め)、しこりの左側の一部がギザギザ(トゲトゲ)しており、この部分が気になるとおっしゃったので、

カテゴリー4ではないのですか?と聞きましたが、ギザギザ以外はカテゴリー4の特徴はないとのこと。

45歳なので覚悟をしなきゃと思っています。ですが、80%は良性ならば、形が不整形(一部にいびつな部ぶんあり)でも、

乳腺症と言うことも有り得るのでしょうか?何の良性疾患なら不整形になる場合がありますか?

乳腺症でできるしこりはいろいろな形があり、乳がんのように見えるときもあります。

硬化性腺症や、乳腺の萎縮、乳腺の線維化などが乳がんのように見えます。

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2018年

2月

15日

質問875:当院の受付の対応について

Q875

受付の人の対応について‥‥何人もの方が書かれていますが、本当に感情もなく、淡々と機械が喋ってるのかと思うくらい同じトーンでしゃべります。感情が無い方なんでしょうか??

先生も看護師の方もとても話しやすくて綺麗で素敵なクリニックなのに、とても残念だなと思います。

以前も私が待ち合いで待っていると、予約の電話が鳴り応対して切ったあと、かけてきた人の文句を言っていました。

私も電話した後、そうやって何か言われてるんだろうなと嫌な気持ちになりました。改善できないのでしょうか??

受付の者です。

ご不快な思いをさせてしまい、申し訳ありませんでした。

今後は、声に抑揚をつけて、丁寧に話し、来院される方の不安が少しでも和らぐように接します。また、業務以外の会話はしないようにします。

病気に対する不安を持ちながら、電話されたり、来院されていることをもう一度心に留めて、対応していきます。

大変申し訳ありませんでした。

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2018年

2月

15日

質問874:授乳中のしこり

Q874

授乳2週間目です。丸い小さなしこりが右にだけ所々あります。ぷにぷにはしていません。

右だけ張る回数は多いし痛いです。生まれる1ヶ月前にエコーで乳房みてもらい以上なしでした。

これわ授乳による乳腺発達によるしこりで悪いものでわないでしょうか。

その通りだと思います。ミルクのできる量に対して、赤ちゃんが飲む量が少ないので、しこりのようになります。

搾乳するのもひとつの方法と思います。

助産師さんに相談して下さい。授乳中のことは、まず助産師さんです。

乳腺外科医は、授乳中のトラブルのことはよく知らないのです。

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2018年

2月

15日

質問873:授乳中の赤いしこり

Q873

はじめまして。相談させていただきたいことがあります。12月に出産し、ただ今授乳中です。

2.3週間ほど前から、赤ちゃんを抱いた時に、右胸の真ん中より少し上で、谷間に近い部分(乳房の上です)に痛みを感じるようになり、

触ってみるとしこりがありました。何もしなければ痛くないですが、押したり何かが当たったら痛いです。激痛まではいきません。

赤ちゃんの検診の時にドクターに話したらおっぱいが詰まってるものだから、赤ちゃんにたくさん吸ってもらって、

シャワー浴びてる時にマッサージして…って言われました。(触診なし)

 なので、授乳中にしこりを押して母乳が流れるようになど、やってみました。そうしたら2.3日経って、

外からでもしこりもうっすらわかるぐらい腫れ(しこりも大きくなってるように見えます)、その周りも赤くなって腫れてしまいました。

押さなくても少しズキッとした痛みを感じることもでてきました。(ズキッとする痛みはたまに別の胸にもあることもあります)

腫れが特別熱を持っていることもありません。しこりの触り心地は硬く、最初は骨を触ってるのかと思っていました。

場所によっては弾力のあるところもあります。最初は滑らかな触り心地でしたが、心なしか滑らかではないような…  押しても動きません。

気付いた時は2センチほどの感覚でしたが、腫れてからは倍ほどになった気もします。

赤ちゃんを抱いて気付いたと言いましたが、今思い返すと、妊娠前か妊娠中にもその場所に何かが当たって、痛いと思っていたような気もします。

(はっきりと覚えていないのですが、何かそこをかばっていたような…)その時は、痩せていて骨が出ているためだと、

セルフチェックなどはしませんでした。

乳がんの特徴に当てはまっていたり当てはまっていなかったりするので、すごく不安です。また、マッサージしてしまったことが、

悪化させる要因になったりしていないかもこわいです。母乳もそのまま続けてあげていいのでしょうか??

身内に乳がんは誰もいません。赤ちゃんも産まれたばかりで、ずっと成長をみていたいのに、

不安ばかりが募って育児に影響が出たら本当に赤ちゃんに申し訳なく思います。食べなければいけないのに、心配で食欲もわきません。

 すぐにでも病院に行きたいのですが、オーストラリアに住んでいてしかも、週に一回しかドクターが来ない田舎なので、

それまで診てもらうことができません。3時間運転すれば街に出れますが、赤ちゃんがいるので連れて行くこともためらい、パートナーも仕事のため、

預けておくことが難しいので、週に一回のドクターを待っています。

もちろん、ドクターに会えば何かわかるかもしれませんが、専門の方ではないので、今のこの不安な状態を専門のお医者様に質問してはっきり

(可能性でも)させたいのです。たくさん質問すみません。 どうか、よろしくお願いいたします

乳がんではなく、ミルクが詰まって、ミルクの袋ができ、そこに、細菌感染したため、赤くなっているのです。授乳は続けます。

マッサージしながら、授乳して下さい。抗生剤の内服も必要です。

もっとひどくなると、切開排膿と言って、メスでしこりの部分を切開して、膿を出す必要が出てくるかもしれません。

薬局で抗生剤を買って内服し、しこりのあるほうから授乳し、授乳中は、マッサージをするという対処が必要です。

日本だと母乳外来とかで、助産師さんにマッサージをしてもらうように、指導しますが、オーストラリアの事情は分かりません。

オーストラリア人のお年寄りに聞いてみてください。昔の人は、自分で対処していたので、何かいい知恵があるかもしれません。

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2018年

2月

15日

質問872:良性腫瘍の増大

Q872

はじめまして。42歳で子供が3人います。今から1年前の乳がん健診でマンモでは異常なしでしたが、エコーで腫瘍を指摘されました。

それまではマンモは毎年していましたが、エコーは10年ぶりでした。

その時の腫瘍は11、◯ミリ×7、◯ミリくらいだったと思います。画像もきれいで経過観察でいいと言われたのですが、私が心配性なため、

細胞診をお願いして良性と分かったのが昨年8月です。その後半年後の今年2月に定期健診をしましたところ、

135ミリ×133ミリ×84ミリと若干大きくなっていました。形は悪くないので次回は3カ月後の経過観察となったのですが、

針生検など検査はしなくてこのまま経過観察でも大丈夫なんでしょうか?

1年で2ミリほど大きくなる事はあるのでしょうか?

画像が良性で、細胞診が良性であれば、良性腫瘍です。良性腫瘍でも、1年で2mm大きくなることはよくあります。

また2mmだと大きさの測り方によっても変わるので、誤差の可能性もあります。針生検までする必要はないと思います。

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2018年

2月

15日

質問871:高齢出産と乳がんのリスク

Q871

35歳で初産でした。現在37歳で二人目を考えています。高齢初産だったので、乳がんになるリスクが高いことは覚悟しているのですが、この先もう一人この年で産むことでさらに乳がんになるリスクは高くなるのでしょうか?また一人目の時は一年間母乳で育てましたが、

37歳という高齢で、二人目も母乳で育てることは乳がんのリスクがさらに増したりするのでしょうか?教えてください。

よろしくお願いします。

高齢出産がホルモン依存性乳癌のリスクを上げるデータはありますが、初産に限られていて、2人目の出産が、

さらにリスクを上げるというデータはありません。

母乳で育てることは、乳癌のリスクを下げますので、できるだけ母乳で育てたほうが、いいともいます。

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2018年

2月

06日

質問870:乳腺症のしこり?

Q870

はじめまして。21歳です。左胸に2センチほどのしこりがあり、先日県でも有名な乳腺クリニックに受診しました。

年齢のことを考えて、超音波での検査だけでいいということで、してもらいました。

その2センチのしこりは乳腺症で、そのしこりより少し離れた1センチほどのしこりが乳がんかもしれない。すぐにMRIの予約を。と言われました。

右胸にもしこりはありませんが、7ミリのしこりがあるということです。

まず今日は細胞診だけはしときましょう。ということで、肩の下に丸めたタオルをひいてもらい、もう1度超音波で確認してもらったところ、

それはさっき見にくかっただけで、2センチの乳腺症の一部でしょう。とのことでした。

結局MRIは必要なく、左胸は乳腺症で右胸のしこりが気になるので半年後にまた検査しましょう。とのことです。

年齢が低い分、乳がんは進行が早いと聞きました。

母も55歳で乳がんとなりました。半年後までほっておいて大丈夫でしょうか?

まず年齢から乳がんの可能性はないと思います。

乳がんの疑いがある、すぐにMRIの予約と言うのは単純すぎます。診断が一定していない感じがあります。

もう一度別の乳腺外科で、しっかり見てもらってしこりがあるのか無いのか、

あるなら何ができているのかしっかり見てもらったほうがいいと思います。

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2018年

1月

27日

質問869:乳がん検診の結果 非浸潤性乳管がんの疑い

Q869

36歳 未婚です。検診で乳腺エコーをした結果、嚢胞多発・乳管拡張あり非浸潤性乳頭癌が否定できないと言われました。

10×6×3㎜と言われました。今すぐに専門医に見せても生検などできないので3ヵ月後ぐらいに見てもらってくださいと言われたんですが,

3ヶ月後で大丈夫なのでしょうか?

3か月後でも大丈夫ですが、非浸潤性乳管がんが否定できないと言われて、3か月待つのは、不安だと思います。

早めに乳腺外科で見てもらってください。

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2018年

1月

22日

質問868:乳がん検診の結果 のう胞の集簇と低エコー

Q868

はじめまして。

今年、19日に受けた人間ドックで、乳腺超音波検査の結果、左外側下部に小嚢胞集簇(11×9×6mm)

左外側下部に局限性低エコー(4×4×3mm)の所見が見られますので、1年後に検査を受けて下さい、と書かれていました。

これは、どのような意味のでしょうか。乳癌の可能性や今後の対処方法を教えて頂きたいと思います。宜しくお願い致します。

のう胞の集簇とは、のう胞という水の入った袋が集まっているという事です。

のう胞自体は、女性の60%以上の人が持っていて、がんになることもないので放置可です。それが集まっているだけなので、放置可です。

低エコーとは、超音波検査(エコー検査)で黒く見えるという事ですが、4mmなので放置可です。

乳がんの可能性が無いので、1年後再検査の指示です。1年後再検査の意味は、年に1回は検診を受けましょぅと言う意味と受け取ってください。

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2018年

1月

16日

質問867:血性乳頭分泌

Q867

20176月ごろに下着のブラジャーに分泌液が付いているのに気がつきました。

若干少し血が混ざっているような色でしたので、びっくりして乳腺外科に行きました。エコーでは問題なしでしたが、

先生が乳首を絞ると分泌液が出てやはり血が混ざっているということ。そして嚢胞が存在するとのことでした。とりあえず経過観察となりました。

ただ不安が拭えなかったので別の地元の乳腺外科へ行きマンモグラフィーとエコーをして頂いたところ、ここでも異常は見つかりませんでしたが、

嚢胞の存在と乳管が拡張しているという診断を受けました。それから特に下着に目立つ分泌液は付かず1回ほど少し黄色の分泌液が付いているのかな?

くらいでした。そして半年が経過し先週に一番最初の乳腺外科に念のため診て頂こうと尋ねたところ、

先生が乳首を絞ると分泌液が微量ですが出ました。先生がリトマス紙?のようなもので調べたところやはり血が出ているという事でした。

またこの時にも嚢胞の存在はありました。ですが今回もエコーでは問題は見つからないとのことでした。私がすごく不安になってしまい

、色々聞いたり、もっと調べた方がいいのか尋ねると、先生の見解だと分泌液も少量だしエコーで問題ないのだから経過観察でいいのかなとは思うが、あなたが心配なら大学病院の紹介状を書きますよと言ってくれました。

どちらでもいいとのことだったのでとりあえず紹介状を書いて頂くことになり来週取りに行く予定になっております。

あれからとても心配で何をしていても頭から離れず、あまり寝つけません。

乳がんか何かでしょうか?色々調べると乳管内乳頭腫かもしれないと思いつつも、その疾患も後々将来癌になる可能性があるかもしれないと出てくるのでとても不安です。またとても痛みに弱く乳管造影や乳管内視鏡で調べると思うと怖くてたまりません。

このような症状ですが、乳がんの恐れはありますでしょうか?ちなみに年齢はもうすぐ29歳になります。また、先週検査に行き、昨日生理になりました。ホルモンバランスが生理前で乱れて血性乳頭分泌を起こしていることはありえますでしょうか?私の場合、

不正出血で左卵巣が多嚢胞性卵巣症候群と2年前ぐらいは診断されたこともありました。よろしくお願い致します。

ホルモンバランスの乱れで血性乳頭分泌が起きることはありません。生理周期に沿って血性乳頭分泌が起きることはあります。

血性乳頭分泌の大部分は原因不明です。良性腫瘍や乳がんが原因で血性乳頭分泌が起きると、搾れば必ず出るくらいの量が出ます。

貴方の場合、分泌が少量なのと、調べても異常がないので、原因不明の血性乳頭分泌でいいかと思います。

乳がんが心配なので、多少の痛みは我慢してきちんと調べることが大事だと思います。

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2018年

1月

16日

質問866:針生検後のMRI

Q866

 MRIは、どこまで信用したらいいのでしょう。

今回 石灰化からくる非浸潤性乳管がんとクリニックで診断され、専門病院へ移りました。クリニックでは、組織診断もし、やや内出血もしています。

乳房内にも血の塊があります。病院での超音波では、クリニックと同じようなものでしたが、MRIでは、白い部分が多く映っており、

医師より「部分切除をして、その結果でがんが取れ切れていなかったら、また取りましょう」と言われました。確率的には低いと言われましたが。

マンモや超音波の結果では、ほぼ早期と思っていたのに、不安な気持ちで一杯です。

非浸潤性乳管がんに変化はありませんので、早期です。

MRIは何かできているのか、できていないのかは、診断できますが、乳がんか良性かは診断できません。

今回のMRIは乳がんがある事が分かっていて、行っているので、造影されて白く見える部分が、乳がんと断定して、乳房の切除範囲を決めます。

組織診で出血しているので、造影されて白く見える部分が、本当に乳がんのある部分よりも大きく見えていると思います。

「部分切除をして、その結果でがんが取れ切れていなかったら、また取りましょう」と言うのは、部分切除する人全員に言えることです。

これで全部取り切れているだろうと手術しても、術後にがんが残っていることは時々あります。

また、貴方の場合は石灰化の非浸潤性乳管がんなので、乳管の中だけを伝わっていき、乳房の中に広くがんが広がっている可能性もあります。

でも非浸潤性乳管がんなので、早期です。

乳房全摘だから進行がん、部分切除だから、早期のがんという訳ではありません。

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2018年

1月

15日

質問865:良性腫瘍と転院

Q865

他院で、3年前に良性のしこりがあると診断されました。(念のためとのことで針生検まと大学病院でCTまで済み。)

経過観察で定期検診は受けてますが、説明が不十分(口数の少ない先生)で毎回不安が残ってしまいます。

病院を変えようと思うのですが、その際は、紹介状やデータなど必要でしょうか? 

セカンドオピニオンではなく、保険診療で新たにかかりたいのですが、、。

よろしくお願いいたします。

3年前に針生検して良性で、その後3年間変化がないのであれば、今あるしこりは良性なので、不安がる必要はないと思います。

保険診療で新たにかかりたいのであれば、紹介状なしでも診てもらえるとは思いますが、紹介状や画像があれば、余分な検査はしなくて済みます。

また、病院によっては、紹介状がないと、初診料が高くなる場合があります。

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2018年

1月

15日

質問864:乳がんが人に移る?3

Q864

詳しく教えて下さりありがとうございます。血液が付着してしまうことがあるんですね。

先検の時に、プローベに血液が付いてしまって、血液が付いたまま健康な患者様の体につけて使用して血液が健康な患者様の体についてしまっても

毛穴や傷口から、血液が浸透して、乳がんはうつることはないですか? お忙しいのに何度もすみません。

乳がんの患者さんの血液が、他の患者さんの体についてもがんが移ることはありません。

生検の時に血液がついても、プローベ(超音波検査する先端)にサランラップを巻いて、直接プローベに血液がつくのを防ぐとともに、

検査が終わったら、サランラップを外して捨てるので、プローベについた血液や細胞が別の患者さんにつくことはありません。

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2018年

1月

13日

質問863:乳がんが人に移る?2

Q863

ご回答ありがとうございます。先生も生検する際に乳がんのがん細胞が、先生の皮膚などに付着してしまうことがあるのですか?

超音波をしながらの先検をした時に、もしか超音波の機械のエコー部分にがん細胞が付着していて,

次の健康な患者様にそのままがん細胞が付着したエコーを使用して、

健康な患者様の体にがん細胞がついてしまっても大丈夫なのでしょうか?

生検の時に乳がんの細胞が、私の皮膚につくことはほとんどありませんが、血液がついたり、飛んだりします。

でも乳がんが移ることはありません。

超音波で見ながらの生検も乳がん細胞がエコーのプローベ(超音波検査する先端)に乳がん細胞が付着するとはほとんどありませんが、

血液がつくことがあるので、サランラップで覆って検査をしています。プローベに汚れがつくのを防ぐためと、簡単に捨てられるからです。

プローベについた血液や細胞が別の患者さんにつくことはありません。

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2018年

1月

11日

質問862:乳がんが人に移る?1

Q862

乳がんのがん細胞を針で生検した際に、がん細胞が注射針から漏れてしまって他人の皮膚に触れてしまった場合は毛穴や皮膚から浸透などをして

体内に入り、がん細胞が増殖して、がんになってしまうということはありえるのでしょうか?

また口に入ってしまって飲み込んでしまった場合なども体内にがん細胞が入り、がんになることもありえますでしょうか?

とても気になっていまして、是非教えて下さい。

乳がんの細胞が他の人に触れたときに、その人が乳がんになることはありません。

乳がんになるのであれば、私がすでに乳がんになっているはずです。

また口から入っても、胃で消化されるし、他人のがんが生着することは無いので移りません。

乳がんのある乳房から出る、母乳を子供が飲んでも、乳がんにはなりません。

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2018年

1月

11日

質問860:マンモグラフィと超音波の見える範囲

Q860

乳がん検診でマンモグラフィーを撮影する範囲と乳がん検診で超音波で見る範囲はマンモグラフィーと同じ範囲でしょうか?

マンモグラフィと超音波どちらも乳房全体を見るため、ほぼ同じ範囲を見ています。

厳密には、マンモグラフィではどうしても挟み込めない部分があるので、超音波の方が、少し広く見ている事にはなります。

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2018年

1月

11日

質問859:乳がん検診の間隔

Q859

一昨年の10月にマンモとエコーの検査をしました。異常はなしです。

昨年の10月にも両方検診したかったんですが、病院のマンモの予約がいっぱいで、エコーしか検診できませんでした。エコーも大丈夫でした。

もう40以上なのでマンモも早めに検診した方がいいですか。それとも今年の10月にマンモとエコーの検査で十分でしょうか。

検診のマンモグラフィは2年に1回でいいことになっていますので、今年の10月の検査で十分です。

個人的には、毎年検診を受けたほうがいいと思っています。

理由は、毎年の方が、検診を忘れることが少ない。万が一見落しがあった場合、翌年には見つかる。

大きくなるスピードが早い乳がんが時々あるからです。

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2018年

1月

11日

質問858:石灰化乳がんの増殖スピード

Q858

857の者です。返信ありがとうございました。

良性と診断された石灰化が悪性だった場合は通常はどのくらいの期間で、超音波で確認できるまでのしこりになるのでしょうか?

石灰化で出てくる乳がんはおとなしいので、しこりになるまで3-4年かかると言われています。

妊娠授乳は、女性ホルモンが多量に出るので、がんの増殖スピードが上がるので、もっと短期間にしこりになると言われています。

ただし、これらを確認したデーターがないので、確実な情報ではありません。

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2018年

1月

09日

質問857:乳腺の良性石灰化

Q857

こんにちは。二年前にマンモグラフィーで石灰化があり良性と診断されました。

その後、出産、授乳がありマンモグラフィーを撮っていないのですが、先日超音波検査のみをして頂いて、異常なしの結果でした。

二年前の石灰化がもし悪性だった場合は、二年もたっているので超音波で、しこりがうつるのでしょうか?

2年前の石灰化が乳がんであれば、妊娠出産しているので今頃大きなしこりになっていると思います。

超音波で見えないのであれば、石灰化はやはり良性です。

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2018年

1月

09日

質問856:乳腺のう胞

Q856

はじめて質問させていただきます。

現在2人目妊娠中で、妊娠8カ月です。約4カ月前に、上の子の授乳が終わり(断乳しました)、出産まであと2カ月ちょっとなので、

次の子の授乳が始まるまでに乳がん検診をしたいと思い、いつも妊婦健診を受けているクリニックで主治医に乳房エコーをしてもらいました。

右胸に嚢胞が2つあると言われましたが、特に心配はいらないと言われました。次の子の授乳がまた終わってから、

定期健診を受けて行けばいいよと言われました。

心配いらないと言われましたが、嚢胞という言葉がなんだか怖くて、エコーしてもらいましたが、

出産までにまた別のところでエコーして診てもらった方がいいのかモヤモヤしています。

先生が心配いらないと言われたなら、安心しても大丈夫なのでしょうか?心配いらないと言われましたが、モヤモヤしています。

よろしくお願い致します。

のう胞は、女性の6割以上の人が持っていて、がんになる事はありません。放置して大丈夫です。

のう胞は、自然に出来たり消えたりしますので、増えたり減ったりします。

のう胞は、エコーで簡単に診断できます。

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2018年

1月

09日

質問855:乳房にできた皮膚のできもの

Q855

胸の内側の端の方にしこりのようなものができて中心に点があったのでニキビかなーっておもってつぶしていたら中からニキビの油がすこしでてきて

ひどくなりました。でも4日くらいすると腫れわ引き痛くもなくなり、しこりもちいさくなりました。でもいまだ中心に点などもないのに

しこりわのこったまんまです。それをつぶしたときに乳腺がきずついたりつぶれたりしてガンになったりすることってあるんですか?

できて1週間半めです。

状況から皮膚のできものです。乳がんになることもなければ、乳腺が傷つきがんになりやすくなる事もありません。

皮膚科で診てもらって下さい。

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2017年

12月

25日

質問854:症状の消えたときの受診

Q854

来週、予約をしているものです。

予約をした時は乳房に痛みとしこりがあったのですが、1ヶ月近く経過して、今は痛みもしこりも探せなくなってしまいました。

症状の無いときに受診しても意味はありますか? 市の検診を受けてからにするべきか迷っています。

どちらでも結構です。ご自身が、心配であれば受診して頂き、心配ないのであれば、市の検診でも大丈夫です。

 

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2017年

12月

16日

質問853:1年変化のない4mmのしこり

Q853

初めまして。今年34歳、出産経験なしです。本日人間ドックとともに乳がんのエコー検診を受けました。

エコー写真を見ると左胸に黒くて丸い影があり、検査をしていただいていた方にこれは何ですかと聞くと「良性のものだと思う、よくあること」と

言われました。その後問診でこの影の大きさは4mmほどで、昨年の同じ時期に検査した時もこの影はあり、

大きさも変わらないから現段階ではのう胞か腫瘍かは分からないが心配することはないと思う

(ほかにも黒い影はあるが平べったく潰れているので明らかにのう胞、ただこれは丸っこいので何とも言えない)、

また一年後の検査でもよいのではないかと言われました。ただ絶対ではないので、どうしても心配のようなら専門医に診てもらってはどうか、

ただ診てもらっても経過観察となるのではないか、とのことでした。近い血縁者に乳がん経験者はおらず、

自分で触ってみてもしこりのようなものは確認できませんが不安です。不安解消のため、

あるいは早期発見のために再度検診を受けた方がよいでしょうか。

よろしくお願いいたします。

ご心配なら受診をして、診察を受けるといいと思います。

再度の検診は、同じ結果になるだけなので、無駄です。

1年前から変化がない4㎜のしこりであれば、良性と考えますので、慌てて受診する必要はないと思います。

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2017年

12月

12日

質問852:線維腺腫と妊娠

Q852

今年の3月にそちらでマンモグラフィとエコーで検査をして頂きました。

エコーで約2cmの繊維腺腫が見つかり、経過観察となり1年後に診て頂こうと思っていましたが、先日妊娠していることがわかりました。

もし悪性だったらと思うと1年を待たずに再検査をして頂きたいと思うのですが、妊娠中でも検査はして頂けますか?

自分で触ってもしこりを感じず、大きくなっているかもわかりません。

触ってしこりを感じないのであれば、線維腺腫が大きくなっている可能性は少ないと思います。

線維腺腫が妊娠で大きくなることはあるので、妊娠5か月になったら、一度見せてください。超音波で検査します。

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2017年

12月

12日

質問851:乳房の痛み

Q851

生理が終わってからも左胸が時々痛かったり痒かったりと違和感があります。自己触診ではしこりは無いように思います。

受診をしようと、勇気を出して電話をしましたがすぐには予約が取れないとのことでした。仕事の兼ね合いもあるので、

いつ受診出来るかわからないのですが…病院を変えてでも早く受診した方がいいでしょうか?

乳房の痛みや違和感は乳がんの症状ではないので、慌てて受診する必要はありません。

 

乳房の痛みについて

基本的に、乳房の痛みと乳がんは関係がありません。

乳房は、「生理的な痛み」として、体調の変化やホルモンバランスの変化、ストレス、疲労などで、痛みが出ます。

「生理的な痛み」は、痛みがあったり、なかったりと繰り返します。「生理的な痛み」は、刺すようない強い痛みが出ることもあれば、

何となく痛い程度の時もあります。理由ははっきりしませんが、片方の乳房の同じ場所に出ることが多いです。対処法は特にありません。

痛みが取れるまで待つか、我慢できないときには鎮痛剤を内服して、痛みが取れるのを待ちます。痛みは、生理、年齢と関係なく出ます。

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2017年

12月

02日

質問850:1年で6mmのしこり

Q850

本日乳がん検診に行きました。視触診、マンモグラフィーでは異常ないのですがエコー検診では左横にぼやけた黒い楕円の影がありました。

去年の同時期に受けた検診では異常なかったです。先生は形が悪くないからなぁと言いましたが細胞診をすることになりました。

大きさは6ミリです。こんなことが 考えられますか?帰りがけには心配しなくていいよと言われました。

1年で6㎜のしこりができることはあります。良性でも、乳がんでの起こり得ます。

 

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