よくある質問

2019年

6月

22日

質問1380:当院の方針

Q1380

本日そちらで診察して頂きまして、2センチの良性の腫瘍があるとの診断でした。

線維腺腫と葉状腫瘍の説明のプリントを頂いて、改めて読みまして、細胞診で診断しますと書いてあったのですが、

エコーのみで明らかに良性の所見だった為、細胞診は不要だったということでしょうか?

又、お伝え忘れたのですが、里帰り先で、1年前出産後にエコーで見てもらった時は、特に腫瘍は言われなかったと思うのですが、

線維腺腫でも1年で2センチ程度になることはありますでしょうか?

お手数ですが、よろしくお願いします。

当院では、画像から明らかに良性の腫瘍の場合、細胞診は行っていません。 

線維腺腫でも1年で2㎝の大きさになることはあります。

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2019年

6月

22日

質問1373:4.6mmの、のう胞と医師 その2

Q1373

お忙しい中貴重な お時間を使って丁寧にご説明下さって本当にありがとうございました。

今回の出来事で、巡り会った医師によって患者のその後(例えば不安や治療等)が大きく変わることがある事を知りました。

そのお陰で、こうして先生と出会えたご縁に心から感謝しています。

質問出来て答えていただける場所があるのは、不安を抱える患者にとっては心強くとても有り難いです。

エコーの先生が『検診の度に要精密検査になると思うけど、貴女の場合はワンセットと思ってあまり不安にならないでね』とおっしゃっていた意味が、先生のお陰でやっと理解できました。今後は、先生に頂いたアドバイス通りに、別の病院で定期的に診察を受けます。

分からないことばかりで不安な日々を過ごしていましたが、先生のお陰で安心して過ごせるようになり体調も回復してきました。

先生には感謝しかありません。丁寧に教えて下さいまして、本当にありがとうございました。

また何かありましたときには、どうぞよろしくお願い致します。

お役に立ててよかったです。

 

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2019年

6月

22日

質問1367:乳頭のニキビのようなできもの

Q1367

授乳中後から乳頭に1カ所しこりのようなものがあり、それを触るとニキビみたいなものがにゅるっと出て、少ししこりは落ち着きますが、

またしこりができて、ニキビみたいのが出るの繰り返しなのですが、どうしたら治りますか?

ミルクのカスがニキビの様になっています。放置でも治りますし、

しこりができたときに切開して、中をきれいにすると治ります。

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2019年

6月

18日

質問1360:免疫染色しても鑑別困難

Q1360

乳頭からの血液混じりの分泌物があり、乳腺科を受診しました。マンモグラフィと超音波の検査後、生検をしました。

病理からの第1報は『正常あるいは良性。念の為に染色して最終報告します』と記入されており、

染色の結果の第2報では『鑑別困難、生検あるいはMMTが望ましい』と記入されていました。

ですが主治医は乳頭腫なのでMMTは必要ないのでまた3か月後とさらに半年後に超音波で様子を見ましょうとの見解でした。

マンモトーム生検が必要でしょうか?

免疫染色をした結果が、鑑別困難であれば、マンモトーム生検をした方がいいと思います。

主治医が言うように乳頭腫であれば、3か月毎に経過を見る必要はありません。

3か月毎に経過を見るのであれば、マンモトーム生検をして、白黒つけたほうが、気持ちが楽だと思います。

もう一度主治医とよく話をした方がいいいと思います。

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2019年

6月

18日

質問1359:男性の痛みを伴う乳房のしこり

Q1359

お忙しい中恐れ入ります。遠方に住んでおり、こちらの質問フォームを利用させて頂きました。

夫から、急に左胸の乳首周辺が身体を洗っている時に触ると痛むと訴えがありました。

その時点では触れると痛い程度だったのですが、その1週間後、左胸の乳頭下を触ると明らかにしこりがあるのが感じられます。

(しこりは触るとぶよぶよ動く。柔らかい)

質問Q1158の投稿者様と同じように、1か月前より逆流性食道炎の薬としてネキシウム、モサプリドを服用しております。

現在は服用を止めておりますが、薬の副作用として女性化乳房症が現れていると考えられますでしょうか。

また、受診の必要はありますでしょうか。ご返答、何卒宜しくお願い致します。

女性化乳房症が考えられますので、3か月ぐらい様子をみて

大きくなるようなら受診、小さくなるようならそのままでいいと思います。

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2019年

6月

18日

質問1356:細胞診の結果、針生検の結果が両方ともグレーの5mmのしこり歳児のママの乳頭分泌

Q1356

不安で眠れない日がつづいています。11月に左胸乳首下にしこりを自分で見つけました。

病院にすぐいかマンモ、エコー、細胞診の検査をしていただきました。マンモでは何も映らず、エコーでは2ミリのしこりを発見。

細胞診をしていただき、結果はグレー

半年後再度診察。自分で触ると明らかに大きいかなっているのにエコーでは1ミリ大きくなっただけと言われ経過観察。

不安で別の病院に行きました。

そこではエコーで5.5ミリ。針生検をしていただいたらまたもや結果はグレー 。。

8ヶ月もこのグレー の状態に不安で仕方ありません。

エコーで2ミリのしこりが自分で触ってわかるわけがないのに、わたしにはわかるくらいに触れます。。

現在5.5mmのしこりという事ですよね。ならば触って分かるときは分かります。

針生検してグレーなら、今後は経過を見るか、切除生検をするしか方法はありません。

今後の方針は主治医とよく相談してください。

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2019年

6月

15日

質問1353:4.6mmの、のう胞と医師 その2

Q1353

早速のご回答ありがとうございました。この2年 本当に不安で不安で怖くて。先生のお陰で、やっと安心できました()久しぶりに夜中に目覚めることなく朝を迎えられました。ありがとうございました。今回の検診から、別の病院で受けることにします。

もう2つほど教えて頂けるとありがたいです。

先生に教えていただいて安心して1つ説明が抜けていた事に気づきました。『要精密検査』となった理由が

マンモグラフィーの画像を見ながら『右胸に約3cm、左胸に約5cmの腫瘍があるけど、こんなに大きなしこりがあるのに気づかなかったの⁉️』と言われて。正直、自分でも見ましたが白っぽくてうっすら曲線があるのかな?というくらいでよく分かりませんでした。なので『胸が膨らみ始めた頃から両胸の中にクラゲの頭のようなかたまりがあったので、むしろ小さくなったと思っていて、(かたまりが)あるのが普通だと思っていました。』と答えたら『直ぐにエコー検査をしないと‼️』と言われたんです。その時点では嚢胞の事は何も言われず、エコー検査中に『明日、乳腺外来の先生から説明があると思うけど、悪いものはではないから安心して大丈夫ですよ。ストレスで胃潰瘍にでもなったら、その方が大変だからね。あ~、ここに1つ嚢胞がありますね。中身は水です。肝臓とか人間の体にはどこにでも出来るものだから心配ないですよ。』と言われました。エコー検査後に、エコーの医師が『ここを触ってみてください。しこりが分かる?これが嚢胞の位置と感触。大きなしこりと、ここの小さなしこりの位置と感触をよく覚えておいてね。これが貴女の胸の普通の状態ですから。この状態より何か変わった事があったら、次回の検診を待たずに病院に来てくださいね』と丁寧に教えて下さいました。

その後、乳腺外来の先生の対応が前回の質問の時にご説明した状態だったので、何がどうなっていたのかが分からず、どんどん不安になってしまって。

 

① 確かに両胸に大きなかたまりはあるんですが、検査結果のどこにも書いてありません。嚢胞の事だけ書かれています。腫瘍と言われて精密検査になったのですが、何も書かれていないのは、腫瘍ではなかったからなのでしょうか?

② 『腋窩 リンパ門伴う扁平LNあり』とありますが、どういう状態なのでしょうか?

教えていただけると幸せます。よろしくお願い致します。

  まず、あなたが両胸の大きなかたまりと言っているのは、乳腺そのものです。なので乳房が大きくなり始めたころからずっとあります。

要精密検査は、マンモグラフィで大きなしこりが写っていて、そのしこりを腫瘍といういい方になっています。なので、腫瘍で要精査です。

そして超音波で検査したら、マンモグラフィに写っている腫瘍はのう胞だった。

触ってもしこりがあるがそれも、のう胞だった、という事です。

のう胞なので放置可です。

  リンパ門を伴うLNとは正常なリンパ節があるという事です。腋窩には生まれつきリンパ節があり、それが見えているだけで異常ではありません。

 

総合すると、貴方の乳房には、大きな嚢胞があり、それがマンモグラフィに写り、腫瘍と言われ、触診でも嚢胞が触れるので、

しこりがあると言われているのです。

今後の検診もマンモグラフィで嚢胞が写り、触診で嚢胞が触れて、要精密検査になるので、今回とは違う乳腺外科で、検診ではなく、

定期的に診察してもらうのがいいと思います。

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2019年

6月

15日

質問1352:脇のつまめるしこり

Q1352

以前質問させていただきましたが もう一度質問させていただきます。

27歳で 半年前に副乳のエコーをしてもらったが 副乳があるが異常はないと言われたものです。

乳腺外来で診てもらっています。

あれから 副乳がやけに気になり脇を触ると しこりがあるような感じがします。

しこりは 押しても何もないですが 摘むようにすると なにかある?と言う感じです。

それは摘むと痛くて 触りすぎると痛くなります。

これは乳腺ですか?半年前にエコーをしてもらいましたが もう一度診察した方がいいですか?

私の気にしすぎでしょうか。

つまむ触り方がよくないのでやめてください。つまむといろいろな所がしこりになります。

半年前に超音波の検査をしているので、副乳を触っているだけだと思います。

次回の検査まで待っていて大丈夫です。

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2019年

6月

15日

質問1351:炎症性のう胞

Q1351

乳頭近くしこりとして触れて、エコーで確認し、のう胞が右胸に8年前くらいから、あります。

ずっと診てもらって来ました、、生理前に、なると痛くなってました。今回痛くなって腫れた感じがあり

婦人科いつもの行き付けの先生に診てもらい、、エコ~しなが、のう胞だと思うけど、、赤くなってるね、、

せんし、して調べようねってなりました、、。中身は、、黄色いお乳に少し血が混ざってました、、

せんしの、結果は5日後です。。。乳癌じゃないかと、、不安でたまりません。。

結果が、こわいです。。。

乳がんではないと思います。炎症を伴った嚢胞で、炎症性のう胞と言います。

のう胞を沢山持っている人に、ごくたまに起きることがあります。

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2019年

6月

15日

質問1350:触診では触れないしこり

Q1350

こんにちは。先日会社の健康診断で乳腺エコーを受けました。

去年もエコーで念入りに見てもらい、不安になっていましたが最後の触診でしこり等はないので大丈夫ですとのことで安心して帰りました。

今年は左右の下部、内側外側に腫瘍疑いありという結果でしたが、触診では異状なしという結果がきましたが要再検査と書いてありました。

とても不安になり、とりあえずは家の近くの乳腺外来を予約しましたが予約がまだ先なので不安でいっぱいです。

しこりがなくても左右に腫瘍疑いということはありますか?

検査をしてみないとわからないと思いますがよろしくお願いいたします。

ちなみに胸の形がいびつとか何か液が出てるとかはとくにありません。

触診でしこりが無くても、超音波でしこりが見えることは良くあります。

できているものが、良性なのか悪性なのかはしっかりと診てもらってください。

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2019年

6月

13日

質問1349:4mmのしこりの経過観察

Q1349

初めて質問します。よろしくお願いいたします。

今年47歳になります。経産婦です。生理毎に胸が張り痛みもあります。家族や親戚にがんの人はいません。

先日、マンモで再精検になり、エコーを受けたら、しこりが見つかりました。

大きさは4ミリで、先生は小さすぎて、何とも言えないとのことでした。

マンモの写真を見させてもらったですが、確かに胸の下に小さなしこりがあるのを見ました。

触って場所も確認しました。

一度はMRIを勧められましたが、アレルギー(エビ、スギ花粉)があると造影剤が飲めないということで、

受けることができませんでした。

ほかに調べる方法はないのか聞いたのですが、経過観察ということになりました。

4ヶ月後くらいにもう一度検査に来てくださいと言われて、結局なんだったのか、判明せず毎日モヤモヤしています。

別の病院で診てもらった方がいいですか?

4mmのしこりを調べるのは、難しいのが現状です。

細胞診、針生検などは、しこりが小さいために、きちんとしこりに当たるかどうかが

医師の技量に左右されます。無理に検査するよりは、経過観察でいいと思います。

たとえ乳がんだとしても、多少大きくはなるかもしれませんが、4か月後に2cmになることはないので、

今の状態とほとんど変わりません。

別の病院に行っても、結果は同じだと思います。

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2019年

6月

12日

質問1345:4.6mmの、のう胞と医師

Q1345

現在42歳。乳腺 背景乳腺>脂肪、1部位 乳腺 右ーC、所見 形状ー円形、楕円形 境界部ー明瞭ー平滑、境界線断裂ー無し 内部エコーー均一

後方エコーー不変 エコーレベルー極低 血流ー無し、サイズー4.6*2.3mm 個数ー単発(1)、カテゴリー分類ー3a

診断 上皮性腫瘍ー良性腫瘍ーのう胞 疑い、鑑別診断8、繊維線種、のう胞、脂肪腫、葉状腫瘍、過誤腫等

両側ともエラストグラフィでも観察しましたが、上記以外の明らかなSOLや不整エリアはみとめませんでした。

リンパ門伴う扁平LNあり

 40歳の市の乳ガン検診でしこりが見つかり、要精密検査でエコー検査をうけました。『こんな大きなしこりがあるのに、気づかなかったの⁉️

と言われたのですが、私の場合、胸が膨らみ始めた頃から両胸の中に『クラゲの頭の用なかたまり』があったので、普通だと思っていたこと。

むしろ小さくなって来たことを伝えました。エコー検査の時、あまりに緊張している私を見て、エコーの先生が声をかけてくださいまして。

過去にストレスで胃潰瘍や十二指腸潰瘍を患ったことを伝えると『明日 担当医から説明があると思いますが、心配しなくて大丈夫ですよ。

1つ膿疱はありますが中は水です。肝臓とか人間の体にはどこにでも出来るものだから心配ないです。貴女の場合、

今の状態が普通ですから良く覚えておいて、異変があれば次回の検診を待たずに、受診してください。』と説明してくださいました。

ところが翌日担当医のところへ行くと、助手の人と話ながらの触診。『はい、これが結果です。次回のがん検診も受けてくださいね。

はい いいですよ。』とだけ。不安になり『良性ですか?悪性ですか?経過観察は必要ないんですか?』と聞くと助手の方が『心配ないですよ。』と。

しかし担当医は顔も見ずに『僕の患者さんで良性の腫瘍で4年後に乳ガンになった患者さんもいるからね~。』と言われて。

すかさず助手の方が『それはケースが違いますし、不安にさせるような事を言ってどうするんですか‼️』と。そのまま診察室を出されました。

それ以来、不安で。ストレスからか高血圧にもなり、病院では特に180/110位まであがるようになりました。(現在降圧剤を服用して落ち着いてます。)

最近では動悸も(更年期?)。次の市の検診のクーポン券が届きましたが、怖くて足が向かず、病院をかけようかと

ネットサーフィンをしては不安になるばかり。大丈夫なんでしょうか?

よろしくお願いします。

担当医の態度が悪いだけで、4.6mmののう胞があるだけです。超音波をしてくれた医師の言う通りです。

4.6mmの嚢胞は大きな嚢胞ではありません。女性の6割以上の人が持っていて、がんになることはないので、放置可です。

今後は、違う病院で検診を受けるのがいいと思います。

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2019年

6月

07日

質問1337:針生検でなくならないのう胞

Q1337

先月左乳房、乳首下少し内側にしこりを見つけ総合病院の外科を受診しました。

マンモグラフィー、超音波検査、針生検、結果は体内の分泌液が溜まったものでしょう、悪性のものでわないとのこと。

右乳房にも小さなものがあるらしく、たぶん水が溜まった袋でしょうとのことでした。

ただ、明らかにしこりとなっているものが大きいので1カ月後にまた超音波検査、状態みてまた針生検するかもとのことでした。

針生検は乳首のやや上外側から刺しました。自分で触った感じでも3cmくらいはあるような気がします。

結果に安心したような、でもまだまだ不安なところもあります。

田舎なもので乳腺外科の病院は車で3時間以上走ったところにしかないため、外科にかかりましたが、

きちんと乳腺外科の病院に行って検査をしたほうがいいのでしょうか。

水の溜まった袋は嚢胞と言って、がんになることは無いので、放置で大丈夫です。

しかし、のう胞を針生検すると、潰れてなくなるはずですが、まだ残っているために、1か月後もう一度検査をするのでしょうか。

残っているということは、のう胞ではなく、良性腫瘍か乳がんということになります。

すっきりしないので、きちんと乳腺外科で診てもらって、はっきりした方がいいと思います。

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2019年

6月

03日

質問1331:授乳をやめた後の、血性乳頭分泌

Q1331

断乳から約1カ月まだ絞ると母乳が出る状態です。両方のおっぱいをあまり飲ませておらず片方ばかり飲ませていた為、飲まない方はあまり出ません。

そのあまり出ない方も断乳後に絞っていました。ある日、その出が悪い方から出血しました。今も絞ると母乳と一緒に血も出ます。

母乳と混ざりピンク色ですがガーゼなどに染みこませると薄い赤です。

ガン意外で産後でもないのに血乳出ることありますか?

 母乳は、授乳をやめたらすぐに止まるものではありません。ましてや授乳をやめて1ヶ月なら、母乳が出ても不思議ではありません。

授乳をやめて45年出ても不思議ではありません。

 血乳と言うか血性乳頭分泌は、乳がんだけが原因ではありません。良性腫瘍でも出ることはありますし、原因が無く出ることもあります。

続くようなら乳腺外科で、見てもらってください。

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2019年

6月

03日

質問1328:良性腫瘍の手術適応

Q1328

質問1325の者です。早速のご回答、貴重なご意見ありがとうございました。

申し訳ありませんが、追加で質問させてください。

 断乳後、しこりの大きさが元の大きさに戻れば、手術しなくても大丈夫ということで理解していいのでしょうか?

生検してくれた医師にも3センチを超える腫瘤は悪性化など悪さする可能性が0でないため摘出した方がよいと言われていました。

しこりの大きさから、全身麻酔下で手術になると思うので、体への侵襲や傷跡のことを考えると不要な手術はしたくないと思っています。

授乳をやめた後に、しこりが元の大きさに戻れば、摘出手術をする必要はありません。

良性腫瘍の手術適応は、3cm以上になった時ですが、3cmを超えていても、それ以上大きくなって行かなければ、摘出手術をする必要はありません。

線維腺腫は大きくなっても悪性になる事は、ありませんが、葉状腫瘍は大きくなると悪性になる事があります。

どんどん大きくなるようであれば、葉状腫瘍を疑い、悪性になる前に取った方がいいので摘出手術をします。

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2019年

6月

01日

質問1325:妊娠で大きくなった良性腫瘍

Q1325

年前 左胸に4センチ×2センチのしこりがみつかりました。エコー上脂肪のようだと言われましたが、

大きさと不妊治療でホルモン剤を内服中だったことを考慮し、針生検を行いました。

その結果悪性所見はなし、ただはっきりとした診断はつきませんでした。

医師からは悪いものではないから不妊治療を続けて問題ないと言われ、その後妊娠しました。

1年後(妊娠5ヶ月頃)に再診、エコー上6センチ×2センチと大きくなっており、出産.断乳後摘出を勧められました。

先日発見から約2年(子供は生後6ヶ月)で再再診。

エコー上1年前と大きさは変化はありませんでした。

しかしこれまでとは違う医師に診てもらい、早めに断乳しマージンを取って摘出した方がよいと言われました。

インターネットで調べると、大きいしこりは葉状腫瘍など悪さをする腫瘍の可能性もあるのかなと考えてしまい不安です。

 

そこでいくつか質問させてください。

・生検で悪性所見はないと出ていますが、精度、信頼度はどの程度なのでしょうか。

1年で2センチ近く大きくなったのは、妊娠による影響は考えられますか?それとも病気がが進行したのでしょうか。

・母乳育児中ですが、手術するためには断乳後どれくらいの期間を開けることが望ましいですか?

・葉状腫瘍を疑い、マージンをとって摘出してもらった方がいいのでしょうか。

お答えいただけましたら、幸いです。

 

・針生検の信頼度は90%以上です。ただし、針生検では、葉状腫瘍か線維腺腫かの正しい診断ができないときが時々あります。

しかし、悪性を良性と診断することはほとんどありません。

・良性腫瘍が妊娠で大きくなることはありますので、それで大きくなっただけだと思います。

再再診は授乳中なので、大きさに変化がないだけです。

授乳が終了して乳房の張りがなくなっていくと、元の大きさに戻ることがほとんどです。

・どんどん大きくなっていくようであれば手術が必要ですが、今する必要はありません。

断乳などせずに、授乳が終了するまで待ち、乳房の張りがなくなった時に、もう一度見てもらって、

大きくなっている様であれば、手術、元の大きさに戻っていれば、このまま置いておいても大丈夫です。

手術法も、どんどん大きくなって手術なら、マージンをつけて、

大きくなっていないが手術す場合は、マージンをつけずに手術でいいと思います。

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2019年

5月

29日

質問1320:副乳とのう胞

Q1320

今年1月に 脇の膨らみで乳腺外来にかかりました。

脇の膨らみは妊娠中から目立ち始め 産後にゴリゴリに。そして卒乳して5ヶ月経ちましたが 妊娠中の時と同じ大きさの膨らみにもどりました。

エコーでは副乳、と言われましたが副乳は一生消えないのでしょうか。ブラのとき 肉がはみ出しているようで気になります。片方のみです。

 また 右の乳房に黒いまん丸なものがエコーの時に移り、説明では 嚢胞でほかっておいていいですよ、と言われました。

卒乳しましたが5ヶ月たった今でも 絞った時に右のみ透明や白色の母乳?が出ます。

嚢胞は乳がんと間違えられることはないでしょうか。セカンドオピニオンで もう一度見てもらった方がよろしいでしょうか。

脇のふくらみは副乳でいいと思います。副乳は生まれつきあるものですので、消えることはありません。

のう胞は超音波で見ると明らかに分かりますので、乳がんと間違えることはありません。のう胞は、放置可です。

母乳は、授乳をやめて4-5年出てもおかしくないので、出ていても大丈夫です。

今のあなたの状態は心配するものは何もないと思います。

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2019年

5月

28日

質問1319:セルフチェックで分からないしこり

Q1319

はじめまして。51歳です。1年半前の検診では異常なし。

マンモは今回も異常なし。医師の触診で何かがあるとのことで、エコーでみると、1.5センチほどの顔付きが悪いものがうつっているとのことで、

細胞診の結果待ちです。

よくしているセルフチェックでは乳腺がコリコリしていて痛いのは感じてましたが、以前からかわらないと思い、急激な変化はわからず、

乳がんの疑いにショックをうけました。

大きさと画像、細胞診の結果で、乳がんの中での悪性度の度合いはわかるものでしょうか?

その後脇も調べてくれましたが、今のところ異常なしのようでした。

そして、また良性の可能性はありますでしょうか?

結果を待つのが怖くて眠れません。

画像と細胞診の結果では、乳がんの悪性度は分かりません。

まだ検査中なので、必ず、乳がんという訳ではなく、良性の可能性もあると思います。

不安でしょうが、乳がんかどうかは細胞診の結果を待つしかありません。

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2019年

5月

21日

質問1310:分泌物細胞診がクラス3になった。

Q1310

Q1207で2月に質問した者です。

乳管内乳頭腫が三ヶ所ある左胸から透明な乳頭分泌がある為、エコー、マンモグラフィを定期的にうけています。

その他に乳頭分泌細胞診を一度だけ受けています。画像は2年半変わりありません。

2年前に乳頭分泌細胞診でクラス2と診断を受けましたが、まだ続くので 再び検査をしたところ、結果が陰性クラス3Aと診断を受けました。

判定区分検体適正、正常あるいは良性。

所見血性。上皮は平面的な集団が含まれる。強い核異型は確認できないが、上皮の増生を否定できない。

と記されていました。

画像は変わらないのに、乳頭分泌細胞診のクラスが2から3A2年の間にステップアップしてしまいました。これはあまり良くない傾向なのでしょうか?母が乳がんに10年前になったこと、子宮内膜症の治療で10年以上ピルを服用しているので心配です。

乳管内乳頭腫があるので、分泌物細胞診で3Aに変わることは良くあります。

画像が変わらないのであれば、このまま経過観察で大丈夫です。

心配が強いのであれば、乳管造影をして、腺葉切除して、乳管内乳頭腫を取ったらどうでしょうか、

分泌も乳管内乳頭腫も無くなります。 

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2019年

5月

07日

質問1290:のう胞と脇のしこり

Q1290

胸にしこりが2つあり水が溜まってると言われたのですが最近脇の下に動く硬いしこりを見つけました。

乳がんでしょうか?

水の溜まりは嚢胞で、放置可です。

脇の動くしこりは正常なリンパ節だと思います。

最後に診てもらったのはいつでしょうか。

1年以上経過しているのであれば、診てもらってください。新たに何かできているかもしれません。

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2019年

5月

07日

質問1289:23歳良性腫瘍

Q1289

23歳女です。

昨年の9月に最初に左胸にしこりをみつけ乳腺外科でエコーをし、67mmで経過観察。

12月にフォローで受信したさい1mm大きくなって細胞診、結果クラスIIの良性。

また2月しこりが大きくなってる気がし、受診するもエコーで問題なしなのでまた半年後くるようにとのこと。

3月末他の病院に心配でいったら9ミリで問題ないよとのこと。

今までの経過を話しても、2.3ミリ は誤差でもあるし気にしないで、葉状腫瘍だったらもっと大きくなるし、

針生検でクラスIIだし大丈夫だ。といわれました。

ほんとに大丈夫でしょうか?生理前にはたしかに大きくなって小さくなっててしてる気がします。

特にしこり以外の症状もなく、脇のリンパもきれいといわれました。

気になって毎日軽くですが触ってしまいます、、

これだけ見てもらって良性なら大丈夫だと思います。

心配なら、手術して取ってもらったらいかがでしょうか。

傷は残りますが、すっきりするかもしれません。

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2019年

5月

03日

質問1280:のう胞が乳がんになる?

Q1280

昨年8月の健康診断時、エコーで右 嚢胞()B〕と書かれた結果用紙を受け取りました。

コメント欄に要経過観察1年後と書いてありました。授乳中(11回)でした。

今年の年始に断乳し、時々週23回あげていました。

今年4月中旬に、右乳にしこりと痛みを感じて近医を受診し、細胞診の結果クラスVという結果でした。

昨年8月の嚢胞が誤算だった可能性はありますか?嚢胞がガン化することはありますか?

嚢胞とは異なる箇所が今回、ガンとして発見されたと考えるべきですか?

のう胞が乳がんになることはありません。

のう胞と違う部分が乳がんになったと思われます。

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2019年

4月

28日

質問1278:石灰化とMRIの濃染域

Q1278

胸の痛みで乳腺クリニックを受診し、嚢胞と石灰化を指摘され身内に乳癌になった人がいるので安心する為にとMRI造影検査を受けました。

結果は乳腺症疑いでしたが先生が石灰化が気になるとのことで細胞針検査を受けました。結果は良性。

 しかし、このままでいいのか切った方がいいのか他の病院で診てもらおうとの事で総合病院を紹介されました。

受診しエコーをしてもらった結果、先生達とカンファレンスした結果、経過観察は必要だがマンモトーム生検の検査適応無しと言われました。

しかし、MRIで濃染域があるとの事。おそらく乳腺症だろうがハッキリはしない。

経過観察するか、白黒ハッキリさせる為に摘出生検するか2つの方法がある。どうしますか?と言われています。

経過観察でいいのならわざわざリスクがある摘出生検をしなくてもいいのではと思ったり、

癌だった場合、放置して進行していくのが怖いと言う気持ちもあったりで、どうしたらいいのか分からない状態です。

摘出生検した方がいいのでしょうか?

石灰化経過観察が必要だが、マンモトーム生検の適応なし。MRIで濃染域があるという状況ですね。

 石灰化と濃染域の場所は一致しているのでしょうか。一致しているのなら、石灰化をマンモトーム生検すれば、摘出生検する必要はありません。

石灰化と濃染域の場所が一致していない場合、石灰化を経過観察するなら、マンモトーム生検して、経過観察を無くしたほうがいい時もあります。

摘出生検をする場合、疑問がたくさんあります。

MRIでしか見えない濃染域を、何を目印に摘出するのでしょうか。

確実に濃染域を生検したという証拠はどうやって確保するのでしょうか。

という事です。

MRIでしか見えない病変が最悪乳がんだったとしても、非浸潤がんですので、今すぐ摘出生検する必要はなく、経過観察して、

マンモグラフィや超音波で見えるようになってから検査をしても手遅れになることはありません。

 この状態で摘出生検を提案するのは、やり過ぎなので、資料をすべてもらって病院を変えてもいいと思います。

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2019年

4月

28日

質問1277:25年前の線維腺腫が癌化する?

Q1277

50代半ばに右胸にしこりがあり、エコー検査を受け繊維線種といわれ10か月の間に何回かエコー検査を受け、

その後5年後にエコー検査をして異常なしといわれそのまま放置していました。

80代前半です。別の病院で今回エコー検査を受けたところ疑いありと言われ、生検をしてきました。

エコー検査ではしこりが硬い、もやもやしたものがあるなどでカテゴリー3か4と言われ心配です。前の繊維線種が癌化することがあるのですか。と聞いたところないが、その時針生検をしていないんですよね。と言われました。心配です。

よろしくお願い申し上げます。

文面から55歳が最後の検査で、現在80代前半であれば、25年経過して線維腺腫が乳がんになったのではなく、

新たに乳がんができた可能性があります。しっかり調べてもらってください。

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2019年

4月

26日

質問1274:濃縮のう胞?

Q1274

会社の健康診断でエコー検査で乳腺腫瘍の疑いとあり、

大学病院の乳腺外来でマンモグラフィを撮り先生が水が溜まって写ってしまったのではないかと診察結果は異常なしとのことでした。

でも1年後の会社の健康診断でまた疑いありとなりました。そんなことはありますか?

水が溜まったものをのう胞と言います。のう胞は乳がんになることはありません。

大きくなったり小さくなったり、出来たり消えたりします。

のう胞の中身である水が、濁るとしこりのように見える時があります。これを濃縮のう胞といいます。

濃縮のう胞は見る人によっては腫瘍に見えるし、診る人によっては、のう胞で放置可になります。

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2019年

4月

24日

質問1270:皮膚が陥凹する線維腺腫

Q1270

左胸の内側下にシコリがあり、凹みも有り。

検査して乳腺線維腺腫と診断されました。

線維腺腫でも胸の凹みが見られるのでしょうか?

線維腺腫で皮膚のくぼみができることはごく希にあります。

検査は何をしたのでしょうか。針生検など組織の検査していれば大丈夫です。

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2019年

4月

22日

質問1268:25歳の血性乳頭分泌

Q1268

25歳 子供なし既婚です。

1年前位から片側から黄色や透明な分泌液が23ヶ月に一度出ます。

乳頭の周りが乾燥肌なのか、痒く掻いてしてしまうことがよくあるのですが、この前初めて茶色の分泌液が出ました。

今後茶色や赤の分泌液が出た場合は一度診てもらった方がよいでしょうか?

また、茶色の分泌液が出た日の前日と当日ははかなりストレスを感じておりました。

なにか関係はありそうでしょうか?

乳頭の周り掻いてしまう事があるので、分泌が、乳頭の中から出ているのか、乳頭の皮膚から出ているのかで、状況が変わります。

搾っても乳頭先端から何も出ないけど、下着に分泌がついているのであれば、皮膚科で診てもらう。

搾って血液混じりの分泌が出るのであれば、乳腺外科で診てもらう。

搾って党名や黄色の分泌だけなら、様子見で大丈夫です。

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2019年

4月

22日

質問1267:血性乳頭分泌

Q1267

2児の母35歳です。

一年前から、片方の乳頭より黄色い液体がでて、病院に受診してます。

しこり等はなく、毎回液体の検査をして、良性といわれ様子見でしたが、最近の検査で良性寄りですが、一段階結果が悪く心配になり、

大きな病院に紹介状を書いていただきました。

そこで、マンモグラフィーとエコー検査をしてやはり異常はなく帰ってきましたが、次の日になり、いきなり、同じ場所から黄色ではなく、

赤い液体が出てきました。

しこり等はなく異常なしで帰ってきたのに、なぜ?とびっくりしています。

マンモグラフィーの刺激で出血したのでしょうか?

やはり何か異常があるのでしょうか?

血性乳頭分泌(乳頭から血が出ること)の大部分は原因不明です。

もう少し検査をして、異常がなければ、原因不明で経過観察になります。

検査は、乳管造影、MRIなどを行います。

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2019年

4月

20日

質問1266:3Dマンモグラフィ

Q1266

質問失礼致します。最近「3Dマンモグラフィー検査」というのがあるようですが、やはり”より早期に”発見するには必要でしょうか?

従来の2Dでも十分でしょうか?

よろしくお願い致します。

3Dマンモグラフィは、マンモグラフィの検査だけでいろいろ見つけるには有効ですので、検診として行うには有効ですが、

2Dマンモグラフィと超音波の組み合わせには勝りません。

有効な順から言うと、2Dマンモグラフィ+超音波、3Dマンモグラフィ、2Dマンモグラフィになります。

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2019年

4月

20日

質問1265:超音波だけでみえる腫瘍

Q1265

先日乳がん検診でマンモグラフィには映らなかった影がエコー検査では写りました 

触診ではしこりは触れませんでした。

担当医が念のため注射による細胞診を。。という事で検査結果は1週間後です。

がんではないか。。と不安でたまらず情緒不安定な状態です。。。

(私も悪かったのですが医師からは特にしこりの大きさ、形の説明はありませんでした。)

マンモグラフィで写らず、触診でも触れず、超音波だけで見える乳がんは良くありますが、良性の事もよくあります。

乳がんだとしても、早期の乳がんの事が多いです。心配でしょうか結果が出るまでは何とも言えません。

結果が出るまでお待ちください。最悪、乳がんだとしても、早期だと思います。

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2019年

4月

20日

質問1262:繰り返す乳腺炎

Q1262

11月に腫れからプニプニしたシコリに気づきその部分が腫れていました!エコー、マンモ、細胞診をしましたが、

そのときに膿がでてきて結果は乳がんではなく乳腺炎でした。

しかし3月に以前よりは酷くはなかったですが痛みと腫れを感じ今度は沢山膿を絞りだしてもらいました。

4月に入りその絞られたところが少し膨れて痛く別の病院に行き、その部分に血液が少し溜まっていて、、

先生から肉芽性乳腺炎の疑いがあると言われ針生検を行い今結果待ちです。

でも抜いてもらってからは膨れもなくなりました。

先生は所見から炎症性乳がんや乳がんの心配はしなくていいからといわれましたがまだまだ心配です。

炎症性乳がんや通常の乳がんでは、膿は出ません。

膿が溜まるのを繰り返しているようですので、肉芽腫性乳腺炎の可能性はあると思います。

少し長い治療になるかもしれません。

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2019年

4月

15日

質問1257:線維腺腫と妊娠

Q1257

こんにちは! 質問失礼します! 妊婦の28歳です。

1年ほど前に左胸下に細長いコロコロ動くシコリを見つけ、専門の先生に診ていただきました。

その時は エコーではわかりにくい2センチほどの線維腫瘍との診断でした。

先日健康診断でエコーを受けたところ、エコーでも触診でも異常がなく、今まで触ればすぐにわかったシコリが消えていました。

*エコーで線維腫瘍とわかるものでしょうか?細胞検査?などしなくてもよかったのでしょうか。

*妊娠前は胸がなかったので すぐにシコリがわかったのですが妊娠を機に2センチのシコリが消えることがあるのでしょうか?

よろしくお願い致します。

超音波で明らかな良性腫瘍は分かります。明らかに良性であれば、細胞診は必要ありません。痛い思いをするだけです。

妊娠して、乳房が張って大きくなったため、触れなくなっただけだと思います。

妊娠で、線維腺腫が大きくなることがあるので、触れなくても、妊娠5か月ぐらいで、一度見てもらってください。

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2019年

4月

13日

質問1252:のう胞の見落とし?

Q1252

はじめまして、44歳です。

年に1回、のう胞がある為、乳腺外科で触診、マンモ、エコーの検査を受けています。

先日、一年ぶりの検査に行ったのですが、マンモを撮ってくれた技師の方がマンモの画像を見ながら少し説明をしてくれたのですが、

いつも見てもらっている場所とは違う場所を見て「ここにあるのが嚢胞かなー」みたいな事を言われました。

最初にその技師の方には嚢胞があると言うのは伝えています。

その後に、医師の方の触診とエコーがありました。その時にいつも嚢胞がある場所のサイズは測ってたのですが、

それ以外は特に他の場所のサイズを測ったりはしてなかったです。また、新しく嚢胞が出来ているとも言われず、

変化なしで問題がないからまた一年後で大丈夫と言われました。

その時に技師の方に違う場所に嚢胞があるような事を言われたのを聞くのを忘れてしまい、帰宅してから思い出して少し気になっています。

もし新しく嚢胞が出来ていたなら教えてくれたりはしないのでしょうか?はっきり嚢胞があるとは言ってなかったような気もするのですが。

医師が嚢胞を見落とす事などもあるのでしょうか? お忙しいとは思いますがご返答よろしくお願いします。

医師と技師どちらを信用するのでしょうか。マンモグラフィでは嚢胞の有無は分かりません。

主治医が、のう胞を記録に残しているだけ、まだいいのかもしれません。

のう胞は、女性のほとんどの人が持っていて、がんになることは無く、できたり消えたりするので、放置で大丈夫です。

ですので、当院では画像にも残していないし、記録もしていません。

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2019年

4月

08日

質問1247:線維腺腫が痛む?

Q1247

41歳女性です。

5年前の人間ドックで右の胸に10mmのしこりがあり要精密検査になりました。

その後の細胞診の検査で線維腺腫と診断され半年、1年、2年と経過観察のため超音波検査をおこない異常なし。

3年後の検診で2㎜大きくなっていたため再度、細胞診を行いその時の診断もやはり線維腺腫でした。

またそこから1年後に超音波検診で大きさも形も変化してなかったため2年後の検診で良いとされました。

4ヵ月後に同じ場所に違和感と痛みを感じており触った感じではしこりを特定できないので大きくなっている感じはありません。

1年経経過するため検診してもらうつもりですが悪性に変わってないか心配です。注射を何回も差した影響とかもあるのでしょうか

線維腺腫があるから痛いわけではありません。線維腺腫が大きくなったから、痛いわけでもありません。

たまたま同じ場所に、生理的な痛みが出ているだけです。

http://ando-breast-cl.cocolog-nifty.com/blog/

を参照してください。

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2019年

4月

08日

質問1246:2mmの血性乳頭分泌

Q1246

昨年、12月に乳腺症と診断され、念の為細胞診して異常なしだったのですが、

それから約4ヶ月後にブラに2ミリぐらいの血がついているのを確認しました。絞ってみると透明な液しか出ません。

ガンの可能性は高いでしょうか?2ミリほどの血で再度病院に行くべきかも迷っています。

よろしくお願いします。

現在透明な分泌しか出ないのであれば、診てもらう必要はありません。

出血が続くようなら診てもらってください。

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2019年

4月

02日

質問1237:乳輪のかゆみとパジェット病

Q1237

2ヶ月くらい前々から右の乳輪辺りが痒くなり、湿疹のようになっています。

分泌物やジクジク感はなく、皮膚カサついて、風呂前など寒いとその部分がシワシワ?デコボコします。

最近は、乳輪の茶色面積が広くなってきてしまいました。

主に乳輪辺りが痒いですが、乳房全体が痒い時もあります。

45歳という年齢もあり、とても心配しています。

パジェット病などの可能性は、ありますか?

パジェット病は基本的には乳頭の先端にできます。かゆみはありません。

症状と位置から、乳頭乳輪の皮膚炎です。

 良くなったり悪くなったりを繰り返すことが多いので、皮膚科で診てもらうのがいいです。

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2019年

4月

02日

質問1236:脇の腫れ?

Q1236

2歳と3歳の子供がいる36歳主婦です。下の子は完母で現在まだ下の子が授乳中で、産後数カ月から睡眠時にあげる授乳の癖で左のみ授乳しており、

最近右脇のリンパの腫れが気になります。出産後から両脇が少し腫れていたのが気になっていたのですが、副乳かな?と放置していました。

最近になり右脇の腫れが少し大きくなって脇に痛みもあります。

右の胸も絞るとお乳は出るのですが、、そのままでも胸が張ったりしないので搾乳などせず片側のみいつもあげていました。

右脇の腫れはコロコロというシコリはなく、触ると全体的にモコッと腫れていて軽く痛みます。去年触診の乳がん検査は受けました。

異常なしと言われました。ネットで調べるとしこりのない乳がんと出てくるので不安です。

 一番考えられるのは副乳です。

しこりのない乳がんで脇にしこりができるのはリンパ節転移なので、コロコロしたしこりが触れます。

ご心配なら、一度、診てもらってはいかがでしょうか。

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2019年

4月

02日

質問1235:乳輪にあるニキビのようなしこり

Q1235

3週間位前に、右胸の左下の所に大きなニキビが出来てる事に気が付いたため潰しました。

ニキビが無くなった後も穴が有り、しぼると出血したり白い濃が出てきました。

しこりが膨らんだようになっており、摘まむと皮膚の中にも細長いしこりのような物があるように感じています。

乳輪が大きいので乳輪の中に、その出来物は出来ています。これは、乳癌の症状でしょうか?

乳がんではなくアポクリン腺の感染だと思います。

乳腺外科または、皮膚科で診てもらってください。

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2019年

4月

01日

質問1232:検診で線維腺腫と言われた。

Q1232

初めて質問させてきただきます。43歳です。ここ5年ほど、会社の健康診断のオプションで超音波のみの検査を受けています。

毎年右胸ののう胞を指摘されていたのですが、今年は右胸の乳腺繊維腺腫を指摘され、1年後の再検査をおすすめします、とのことでした。

40歳を過ぎてたからの繊維腺腫は注意した方がいいと見たので心配です。

また、のう胞の指摘はなかったので、のう胞が消えて新しく繊維腺腫ができたということでしょうか?

乳腺外来を受診した方がいいのか悩んでいます。お返事よろしくお願いいたします。

のう胞はできたり消えたりしますので、今回嚢胞がなくても心配ありません。

検診で線維腺腫、経過観察であれば1年後の再検査で十分です。

検診は明らかな良性以外は全て、要精査になるので、明らかな良性所見だったという事です。

のう胞の内容物が濃くなって、濃縮のう胞になり、線維腺腫の様に見えている可能性もあります。

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2019年

3月

28日

質問1227:葉状腫瘍の経過観察

Q1227

よろしくお願いします。私は、以前より(10年前ぐらい)両胸にたくさん良性の腫瘍があり、

一年毎のマンモ半年毎の超音波、細胞診が必要な物はその都度検査を受けてきました。

一年半前に新たな腫瘍が出来、マンモ、超音波、細胞診をしました。

マンモでは特に異常なし、超音波では大きさは1㎝ほど、分葉形で境界明瞭、やや粗造、血流は+でエラストは硬い、内部エコー不均質、

後方エコー不変、繊維腺腫疑い、カテゴリー3aとの事でした。

細胞診は、異型の乏しい細胞集塊を少数見るが正常、あるいは良性でした。

細胞診の時はあまり細胞が取れず、何度も注射器をシュパシュパしてやっととれた感じでした。

この結果を持って一年毎のマンモ、半年毎の超音波を受けて、今現在サイズ著変なしで経過観察です。

先生は大きくなってきたら、太い針を刺す細胞検査をします。とのことでした。

その理由は繊維腺腫か葉状腫瘍か区別する為だそうです。

ネットを見ていたら、もし葉状腫瘍だったらと怖くなってしまいました。

やはり先生が仰るように、大きくなってから調べると言う方法で良いのでしょうか?

今、この大きさでは半年毎の経過観察が適切でしょうか?

不安になったので、質問させていただきました。長々とすみません。よろしくお願いします。

ネットと実際に見てくれている医師とどちらを信用するのでしょうか?

主治医の先生の判断は、正しいです。

良性腫瘍は、3cmになるまで経過観察が基本です。3cmを超えたら切除を考えます。

葉状腫瘍は小さいうちは悪性になることは無く、非常に稀ですが、大きくなると悪性になることが、にあるからです。

また切除手術をする際に、線維腺腫か葉状腫瘍かで切除手術の仕方が少し違うので、針生検で確認してから切除手術をするのが基本です。

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2019年

3月

28日

質問1226:針生検で良性

Q1226

はじめまして、よろしくお願いします。

7ミリのしこりから、乳がんの疑いがあり、針検査をした結果、乳がんではなく、乳腺炎と診断されました。

半年後にまた検査に行くのですが、本当に乳がんではないのでしょうか?

針検査のとき、生理中だったのも関係あるのでしょうか?

また半年後に行くのは何か意味があるのでしょうか?

お忙しいところ申し訳ありません、先生の意見をお願いします。

針生検で乳がんではないのなら、乳がんではありません。

生理は関係ありません。

乳腺炎だと半年後にしこりが無くなっている場合があるので、その確認だと思います。

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2019年

3月

25日

質問1224:授乳中のしこり

Q1224

 2ヶ月の娘がいて、授乳中ですがミルク寄りの母乳です。

右胸の内側の上のほうにしこりがあり、押すと痛いです。少し赤くなってるような気がします。

また、大きくなったり小さくなったりするようにも感じます。発熱などはありません。

これはなんなのでしょう。乳がんですか?

乳がんではなく乳腺炎です。ミルクが溜まって、しこりになりそこに細菌がついて感染していると思います。

授乳中なので乳腺外科ではなく、産科か母乳外来で、助産師さんに診てもらってください。

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2019年

3月

22日

質問1219:脂肪注入豊胸後の血性乳頭分泌

Q1219

1月の終わりに右の乳首から茶色い分泌液が出る事に気付き病院を受診しました。今50才で15年程前に脂肪を注入する豊胸をした結果石灰化してしまい超音波で見てもらいましたがわからず、分泌液を2度検査しましたが結果がはっきりしませんでした。超音波しながら針で刺し採取したものも色が茶色ではなくわかりませんでした。豊胸して石灰化してしまうと判断がつかないのでしょうか?超音波以外の検査機械がそこの病院にはなく、別の所に紹介状を書いてもらいましたがそこでも判断がつくのか不安でいっぱいです。よろしくお願いします。

血性乳頭分泌の大部分は、原因不明で、診断がつきません。

ですので、通常は、マンモグラフィ、超音波、乳管造影を行い、異常があれば、さらなる検査をしますし、これらに異常がなければ、経過観察です。

ですからほかの所に行っても、診断がつくかどうかはわかりません。

脂肪注入の豊胸術をすると、注入した脂肪が、しこりのように触れたり、注入した脂肪が大きな石灰化となったりして、

マンモグラフィや超音波で見にくくなることはよくありますので、慎重な検査が必要です。

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2019年

3月

22日

質問1218:葉状腫瘍の再発時期

Q1218

こんにちは。1205で葉状腫瘍の術後について質問させて頂いた者です。ご丁寧な回答ありがとうございました。

お忙しい中申し訳ありませんが、再度質問させて下さい。

葉状腫瘍、境界悪性型で再発するとすれば、平均どのくらいの期間で再発することが多いでしょうか?

人それぞれでしょうが、平均値はどのくらいですか?

又、どのくらい再発しなければ、ひとまずは安心?と言えますか?(もちろん100%ではないことは承知しております。)

現状は境界悪性型ですが、再発すれば、そのときは悪性になるのですよね?心配でたまりません。

どうぞよろしくお願い致します。

葉状腫瘍の再発が平均どのくらいの期間かと言うデーターは無いので、分かりません。

経験だけで言うと1-2年で出てきます。5年出てこなければ大丈夫だと思います。

再発すると必ず悪性になるのではなく、再発を繰り返すと徐々に悪性になっていくと言われているだけです。

これも経験でしか言えませんが、何度再発しても良性の人もいました。

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2019年

3月

22日

質問1217:濃縮のう胞

Q1217

健康診断の乳ガン検診(エコー)での結果が左濃縮膿疱()左右膿疱と記載してあり1年に1回の定期検診を継続してくださいとありました。

濃縮膿疱()とありましたが、病院で再度診察を受けた方が良いのでしょうか?ガンの可能性もあると言う事でしょうか?

濃縮のう胞は、のう胞の内容が濃くなっただけなので、のう胞と同じです。

放置で大丈夫です。

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2019年

3月

20日

質問1213:1年で大きくなるしこり

Q1213

一年前に受けたときは、マンモ異常なしでしたが、

今回マンモに引っ掛かり、大きい病院で超音波で右水がたまってるのが見つかり、左は三センチほどのしこりがわかりました。

細胞をとって、今結果待ちでとても不安です。

一年のあいだで突然大きなしこりがあるというのはやはり癌の可能性が高いのでしょうか…

1年で大きくなるのは、良性でも乳がんでもありますので、それだけで、乳がんの可能性が高いとは言えません。

また、1年前がマンモグラフィの検査だけであれば、元々しこりがあって、写っていなかっただけかもしれません。

そうすると元々、しこりがあって、知らなかっただけかもしれません。

不安でしょうけど、細胞診の結果を待ちましょう。

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2019年

3月

20日

質問1212:乳頭分泌と乳房の痛み

Q1212

数日前から、左の乳房が、痛みます。

下の子の断乳から1年半以上経っていますが、痛みの感じが授乳中の乳腺炎の始まりの時の感じに似ていたので、絞ってみたところ、

透明感の無い黄色いベタベタした分泌分が少しだけ一箇所の穴から出ました。

それが出切った後に、透明の汁が少し滲んで、出なくなりました。

痛みは触ると痛い程度で激痛と言う程ではありません。

シコリは明らかにわかるようなものは、無く、よーく触ってみると、

分泌物が出た乳腺付近に少しだけコリコリとしたものが触れるような気がする程度です。乳輪のすぐ近くです。

今まで、34歳にもなって、がん検診等受けた事がなかったので、少し心配をしています。

痛みと黄色の分泌は乳がんの症状ではありませんので、大丈夫です。

乳がんで分泌が出ると、血液混じりになるので、赤、黒、茶色の分泌が出ます。

今まで検査を受けたことがいので、これを機会に一度検査を受けてください。

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2019年

3月

19日

質問1211:しこりと乳房の痛み

Q1211

27歳女です。3週間ぐらい前から脇の横の右の乳房に2センチぐらいのしこりが出来ていると気づきました。

乳腺症?かなとおもい放って置いたのですが、最近右の鎖骨から脇ぐらいが痛いといっていいのかわからないのですがすごく違和感があります。

そのせいか腕がだるく重いです。背中も筋肉痛みたいな痛みが続いています。

病院はいこうと思うのですがまだ27歳ですし大したことないではないのではないかと思い迷っています。

病院行った方がいいのでしょうか。お返事お待ちしております。

鎖骨から脇の違和感、腕のだるさ、背中の痛みもすべて、右乳房のしこりが原因の症状ではありません。

しこりや、乳がんができても痛みはありません。

しこりがが気になっているので、出ている症状です。

しこりを診てもらって、何ができているのか分かれば、安心できると思いますので、診てもらってください。

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2019年

3月

16日

質問1210:健診結果

Q1210

初めまして。31歳、血縁者に乳がんはおりません。

1年前に授乳が終わり、先日初めて乳がん検診に行きマンモとエコー検査をしました。

結果は右胸に乳菅拡張、左胸に3ヶ所低エコー域の腫瘤(1つはMP、またはground疑い)、1ヶ所に石灰化と記載されてました。

腫瘤像は非形成性とありました。

この低エコー域の残り2つは何かわからないとの事ですが、良性と判断されたらしく結果はカテゴリー2でした。

そして一年毎フォローお願いしますとの記載もありました。

この腫瘤の残り2つは細胞診もせず良性と判断されましたが、良性なら何か名前がつくと思うので不安です。

細胞診は痛いし大変だからと勧められませんでした。

このまま良性だからと安心してていいのか…と考えております。細胞診をした方がいいでしょうか?

良性なのに1年毎に検診という事はこれからどの様な可能性があるのでしょうか。

また、石灰化もあったのですが、これが後々癌化する事はないのでしょうか。

そしてMPgroundとは何でしょうか?

色々と聞いてしまい申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

一番正確に知りたいのであれば、検査したところでもう一度聞くのがいいと思います。

文面からでお答えしますと、石灰化はマンモグラフィの方が見やすいので、マンモグラフィで異常がなければ、石灰化は大丈夫です。

残り2つの腫瘤は、形から良性と判断したのだと思います。超音波画像で良性に見える物の名前を挙げたら、沢山ありすぎて、書ききれません。

MPとはMastopathyの略で乳腺症です。Groundではなくglandだと思います。意味は乳腺です。

乳腺症で、しこりのように見える部分ができます。良性で、放置可で、無くなることもあります。

Glandとは乳腺の模様がしこりのように見えているだけという事です。

1年後に検診とは、年に1回は検診をした方がいいので、通常の検診で大丈夫ですという事です。

今後特別なことが起きるという事ではありません。

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2019年

3月

16日

質問1209:皮膚科、形成外科受診

Q1209

乳がん検診で、マンモ、エコーの結果、異常なしでしたが、下の方に、右皮下腫瘤、皮膚科か形成外科で見てもらってくださいとありました。

異常なしなのに見てもらってくださいをどう解釈すればよろしいですか?

悪性になる可能性があるからと考えるのか、なぜか皮膚科、形成外科なのかもわかりません。

急を要するものですか。よろしくお願いいたします。

皮膚のできものなので、皮膚科で診てもらうのがいい、切除するなら形成外科でしてもらってくださいという事です。

急を要することもなく、時間が空いた時に診てもらえば大丈夫です。

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2019年

2月

06日

質問1207:乳管内乳頭腫の増大?

Q1207

子宮内膜症でヤーズというピルを飲んでいる事、母が10年前に乳がんだったので、

心配で半年以内くらいの間隔で自主的にエコーを受けに行っている48歳です。

以前より左胸左下側部分に乳管内乳頭腫が3個あり、経過観察しております。今日診察を受けたところ、四ヶ月前の超音波エコーより、

m mも長く(増大)なっていました。

医師には、技師により測り方も変わるし、腫瘍の高さも変わらないし、

形状も以前と変わらないので半年後にまた経過観察をしましょうと言われました。

そのような短いあいだに乳管内乳頭腫は大きくなっても平気なのでしょうか。

5mm大きくなったのをどう考えるかです。誤差なのか実際に大きくなったのかですが、

腫瘍の形状に変化がないのであれば、誤差と考えてもいいと思います。

大きくなっていると考えてもいいですが、乳頭腫なので多少大きくなっても、することは経過観察なので、気にしなくても大丈夫です。

乳頭腫は手術で摘出するかしないかを、経過を見ながら確認しているだけです。

摘出手術の適応は、どんどん大きくなるか、乳頭腫が原因で、乳頭から血が出てそれが苦になる場合だけです。

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2019年

1月

28日

質問1205:葉状腫瘍の術後

Q1205

初めまして。

約6年ほど前から右に1.7ミリの腫瘍があり、針生検で乳腺繊維腫と診断され発見時から現在まで形、

大きさに変化は無く経過観察を続けておりましたが、左にも新たに2センチの腫瘍ができたため、この機会に一緒に摘出手術を行いました。

病理診断の結果、左は境界悪性型もしくは良性の葉状腫瘍、右も葉状腫瘍(悪性ではありませんが、良性か境界悪性かは聞き逃してしまいました)

との診断。左は元より葉状腫瘍疑いだったので2センチのマージンをとってくださいましたが、

右は針生検の結果と、6年間変化が無いという根拠から、繊維腫が前提の手術だったためマージンはとっておらず腫瘍のみの摘出で、

切除断片は一部腫瘍の露出を認める。という診断内容でした。

主治医からは、このまま3ヶ月ごとに経過観察を続け再発したら、その時点でマージンを取って追加手術をするのが最善だと言われましたが、

後で自分で調べてみると葉状腫瘍は切除マージンが肝心で、再発時に悪性になりうるとのことでしたのでとても不安です。

現段階で追加再手術をお願いするべきでしょうか?

又、境界悪性型とはどのようなことなのでしょうか?

後になって気になり始め主治医には聞けませんでした。 ぜひご意見を頂戴したく思います。よろしくお願い致します。

このままで大丈夫です。3ヶ月毎の経過観察もやり過ぎです。年に1回で十分です。

6年間変化が無かったものが、今更大きくなることはなく、多少残っていても大丈夫です。

境界悪性型とは、良性と考えて大丈夫です。葉状腫瘍の病理結果のほとんどが、境界悪性型という結果になります。

良性葉状腫瘍と病理結果で出ることの方が少ないのです。

悪性と出ても、実は良性の事が大部分です。

葉状腫瘍では、病理結果と実際の良性悪性とは一致しない事がよくあるので気にしなくて大丈夫です。

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2019年

1月

12日

質問1203:2年変化のない、乳腺線維腺腫

Q1203

つい最近、右胸にしこりを感じ病院へ受診し、マンモと超音波検査をしていただきました。

右胸には何もなかったのですが、左胸に4ミリのしこりがあったのですが、先生は「楕円形だし、形もきれいなので線維腺腫だろう」とのことでした。

2年前にもこの病院で超音波検査しており、その線維腺腫はそのときからあったそうです。

大きさは2年前に比べて大きくなったのかはわかりませんが、線維腺腫に似たがんもあると聞き不安です。

少なくとも2年前からある4ミリの線維腺腫ががんである可能性はほぼないのでしょうか?

2年前から変化しない腫瘤が、乳がんの可能性はゼロです。

乳がんなら大きくなっているはずです。

さらに2年変化しないのであれば、その腫瘤が、今後大きくなる可能性もほとんどありません。

経過観察だけで十分です。

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2018年

12月

13日

質問1202:10年変化のない乳房のしこり

Q1202

40代、妊娠出産歴なしの者です。

10年くらい前から乳輪すぐ近くに小豆大くらいのしこりがあり大きさは変わらない感じがします。去年乳腺外科で触診とマンモグラフィーした結果、

様子見るかさらに詳しく調べることもできると医師に言われました。

それから1年たちましたが、触った感じ大きさは変わりません。

できるだけ被爆したくないのと、生検などで針をさすことによってデメリット(感染など)もあると考えると受診したくありません。

しかし、大きさだけで自己判断は危険ということも分かります。

一度生検してはっきりさせてしまった方が後悔がないかとも思います。

先生のご意見を伺いたいです。よろしくお願い致します。

10年前から変化がないのであれば、良性の腫瘍でいいと思います。

通常であれば、年に1回の経過観察で十分ですが、

被曝したくない、生検で感染がイヤと言う貴方の考えであれば、手術で取ってしまったほうが、1回でしこりもなくなり、

良性悪性の診断もできて、いいと思います。

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2018年

11月

06日

質問1187:3年でお9㎜大きくなったしこりに3回目の針生検

Q1187

宜しくお願い致します。三年前に1.5㌢のしこりがみつかり、針生検では乳腺症、

さらに一年後、健診センターの健診でひっかかり二回目の針生検をして乳腺維腺腫と言われました。

それから半年ごとに経過観察してもらっていますが、少しずつ大きくなり三年目にして、2.4ミリになりました。

「どこから測るかで多少のずれはあるとは思いますが、形がでこぼこで、境界も不鮮明なので乳腺維腺腫のしては気になります。

エコーでは悪性所見なので。。」と先生がおっしゃり、三回目の針生検をうけることになりました。

以前二回の針生検とは違う先生にみてもらっています。素人目でみても、金平糖のようにデコボコです。

こんなにデコボコで、二回も針生検して、良性で、でも大きくなるしこりというのは、よくあることなのでしょうか。。

やはり、乳がんだったらと思うと怖いです。

良性腫瘍でも大きくなることはあるので、普通の事です。

3年でお9㎜大きくなっているだけなので、形がどうであれ、時間経過から良性です。

3回目の針生検の必要性は無いと思います。

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2018年

11月

06日

質問1185:超音波検査で線維腺腫の診断はできるのか

Q1185

先生こんにちは。お忙しい中失礼致します。26歳です。

最近セルフチェックで左胸にしこりを認知し、9月の終わり頃に乳腺科へかかりました。

その際、エコー検査のみで左胸に7ミリのしこりを線維腺腫であると診断されました。

また、自分ではわからなかった9ミリと3ミリのしこりも発見され、同じく線維腺腫と言われました。

7ミリのしこりに関してエコー検査の際、「こちらの角度からだと若干丸みを帯びてるけど、別の角度からでは扁平なので大丈夫」

と言われ詳しい細胞診などはしておりません。

一年後にもう一度来て欲しいと言われたのみでしたが、細胞診をしなかったことが気にかかり少し不安です。

エコー検査のみで線維腺腫と診断されましたが、エコー検査のみでも十分判断できるものなのでしょうか?

また、この場合一年放っておいても大丈夫でしょうか?

最近、左胸がチクチク痛むこともあり、不安からなのか線維腺腫のせいなのかわからず、質問させていただきました。

お忙しいと思いますが、よろしくお願い致します。

超音波検査だけで線維腺腫と診断がつくことはよくあります。

1年後の再検査で十分です。痛みは不安、ストレスからくるもので、線維腺腫とは関係がありません。

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2018年

10月

20日

質問1171:乳頭の黒いできもの

Q1171

乳頭の中心に見かけない黒子のような、小さなゴマのような黒い点を見つけました。

少し盛り上がってますが小さいです。20代前半で妊娠もしてません。

痛みもかゆみもありませんし、しこりもありません。

これは乳腺炎、乳がんでしょうか?

乳腺炎でも乳がんでもありません。乳管の出口にカスがついているだけです。

自然に取れますので、放置して大丈夫です。

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2018年

8月

28日

質問1142:線維腺腫が授乳で大きくなった?

Q1142

20代の頃始めて健康診断で乳腺症と診断されてから毎年年に一回は検診をしてきました。

30歳からは同じ病院で5年間見てもらっていて線維腺腫と言われていて大きくならなければ特に問題ないと言われていました。

昨年出産したのですが産後しこりが大きくなっていて心配です。

引っ越しをしたので紹介状を書いて頂いて新しい病院にいったのですが、授乳中と生理がまだきていないということで触診のみでした。

針を刺す検査は今までしてないのですがこのままいつ再開するかわからない生理がきてからの検査で本当にいいのか不安です。

元々ある線維腺腫が大きくなったのであれば、線維腺腫が出産授乳で大きくなっているのだともいます。

線維腺腫も他の乳腺と同じように、妊娠、授乳で変化が起きて、大きくなることがあります。

しかし、授乳をやめれば、元の大きさに戻るので、このまま様子見で大丈夫だと思います。

心配なら、授乳中でも超音波で見れば、悪いものは見えるので、とりあえず超音波で見てもらうのがいいともいます。

別の乳腺外科を受診した方がいいかもしれません。

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2018年

8月

28日

質問1141:授乳中の乳房のしこりと発赤

Q1141

お忙しいところ申し訳ないですが、質問させてください。現在生後一ヶ月の乳児がいて授乳中です。

二週間ほど前から右胸の下の辺が痛みだし、授乳してもすっきりせず、痛い部分が赤みを帯びてきました。

大きな塊ができてしまい、熱く、熱が出る日もあります。チクチク針で刺されるような痛みがあります。

乳腺炎だと思い、すぐに出産した病院でマッサージしてもらい、葛根湯と抗生物質と痛み止を服用していましたが全く良くならず範囲も広がっています。これは乳腺炎ではなく、炎症性乳ガンなのではと不安です。

可能性はありますか?また、二週間ほどでこのようになるのでしょうか?

去年そちらで右胸の上辺りに恐らく良性の腫瘍を確認し、今年の二月にも診ていただいて大きさに変わりがなかったので経過観察中です。

関係あるのでしょうか?

炎症性乳がんではなく、乳腺炎で、多分膿が溜まって、しこりになって赤く腫れていると思います。

良性の乳腺腫瘍とは関係がありません。最終的には切開排膿が必要かも知れません。

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2018年

8月

20日

質問1138:乳頭分泌の経過観察

Q1138

ありがとうございます。

セルフチェックをして1年に1回の検査に行き後は分泌物が出てきても透明とか、白っぽいものならば気にしないようにします。

安心しました。同じ様な質問ばかり何度もしてごめんなさい。ありがとうございます。

周りの人たちは、あちらこちらの病気を何件か、行った方が良いと言いますが、今の乳腺クリニックで様子をみようと思います。どうでしょうか?

今見てもらっているところで診てもらっていれば、それでいいと思います。

いろいろな病院で見てもらっても結果は同じです。信頼できるところ1か所で診てもらえば十分です。

いろいろ回ると医療費と時間の無駄です。

 

色々なところで診てもらったほうがいいというのは、医師を信用していない証拠ですので、どこで診てもらっても、信用しないなら同じです。

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2018年

8月

19日

質問1137:10年前からあるしこり

Q1137

中学生の頃からあるしこり

10年前の32歳のとき超音波検査で腫瘍で要検査といわれ、市民病院でマンモグラフィーを撮るも異常なし、超音波検査では2cmの腫瘍を確認。

細胞診となり異常なしでした。

一年後と言われたのですがすぐに転勤があり、その後妊娠出産、また転勤で、そのまま放置でした。

半年ほど前に大きくなった気がしたもののそのままで、市の検診がやってきたので個人の産婦人科で受けました。

マンモグラフィーのみで、異常なしでした。

このしこりはなんなのかを聞いたところ、超音波検査をやることになり、3cmになっていると言われ、細胞診をしました。

結果、良くないものが出たので大きな病院で詳しく検査してくださいとのことでした。

クラスは?と聞いても3,4,5は確定していませんとの返事でした。

乳がんの可能性はかなり高いと言うことでしょうか?

10年前の32歳の時からあるしこりであれば、乳がんではありません。線維腺腫か葉状腫瘍などの良性のしこりです。

しこりがあるのに、市の検診を受けてはダメです。要精密検査になるだけです。今後は、受診をして、診察、検査を受けて下さい。

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2018年

8月

17日

質問1135:乳頭分泌とチョコレートのう胞

Q1135

左側の胸に良性の石灰化がマンモグラフィーで見付かりましたが、片方だけの石灰化でも大丈夫ですか?チョコレート嚢胞が有れば、

胸から汁が出たり、時には片方だけの出血とかは存在しますか?血液検索でも高プロラクチンを言われたこともありません。

出血は1年前ぐらいにエコー検索や、マンモグラフィー、MRIを受けましたが問題はないでした。セルフチェックも毎日念入りにしたり、

自分で胸をマッサージしたりしますがあまりしない方が良いとか?一ヶ月に1回セルフチェックをするぐらいで良いと聞きました。

今は透明や、白っぽい汁が出ますでも問題はないと。でも汁が出るそのものを止めることはできますか?ホルモンバランスを整えたりして。

搾れば、出る位ですがあまり搾り過ぎるのも良くないですか?ピルを飲み始めたことからこのような事がおき始めました。

もう1年は飲んでいますがちょっと不安です。どうかお願いいたします。

明らかな良性石灰化であれば、片方だけでも大丈夫です。チョコレート嚢胞と乳頭分泌は、関係ありません。

血液混じりの分泌が沢山出るのであれば、検査が必要ですが、1年前にでて、その後は血性の分泌が出ていないのであれば大丈夫です。

乳房はミルクを作るところなので、分泌物を作る事はよくあるので、血性分泌でないものはいくら出ても心配ありません。

また、それを止めることも難しいので、このまま放置でだいじょうぶです。ピルを飲み始めてからなら、

ピルを止めると止まる可能性はありますが、治療でピルを内服しているのであれば、分泌を気にせずピルを続けた方がいいと思います。

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2018年

8月

07日

質問1130:小葉過形成と乳房痛

Q1130

Q973で異型小葉過形成についてお答え頂き、必ずしもガンになるというわけでもないと知り、勇気を頂きました。ありがとうございました。

23ヶ月ほど前から毎日のように両胸に痛みがあり、生理前、生理中、生理後を問わず、ズキっというようで、チクチクでもあり、ズキーンのことも。

先日、診てもらっている先生に針生検の結果を聞きに行った時に痛い事があるとお伝えしましたら、

小葉過形成の人はそういう症状があるようだと言われました。

酷くなれば受診するようにとの事でしたが、痛みは毎日ありますのでどのくらいが酷いのかも、見極めがなかなか難しく、こちらを拝見したところ、

痛みは乳がんの症状ではないような、しかしそれは小葉過形成の場合は、当てはまらない話なのでしょうか。

痛いのなら受診するべきでしょうか、それとも半年毎の検査まで待ってからでも問題ないでしょうか。

受診のポイントは、痛みではなく、シコリや乳頭出血があったとき、で間違いないでしょうか。

どうぞよろしくお願い致します。

痛みは乳がんの症状ではありません、小葉過形成の人でも同じです。

小葉過形成の人が乳房が痛むからと言って、乳がんができている訳ではありません。半年後の検査まで待っていて大丈夫です。

受診のポイントはしこりや乳頭からの出血などがあった時で大丈夫です。

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2018年

8月

03日

質問1123:18歳からある乳房のしこり

Q1123

23歳で、以前左胸に10ミリのしこりがあり、受診しました。しこりは18歳くらいからありました。

マンモグラフィ、触診、エコーで線維腺腫だろうと診断を受けました。細胞診等は行っておりません。

半年後もう一度念のため受診すると、別の先生でエコーと触診で針生検をしないとわからないと言われました。

経過観察のために行ったのですが、やはり針生検はするべきでしょうか。白黒つけるためにというのはわかっています。

エコーの画像ではくっきりした楕円形で、中は黒色と白く細胞が写ってると言っていました。

もし乳がんならば、5年前くらいからあったことになるのですがいつからしこりを感じたとかは関係ありますか。

年齢と経過から乳がんではありません、針生検の必要もないと思います。

18歳に乳がんはできません、さらに、5年が経過してしこりが3cm以上に大きくなっているのであれば、針生検を考えますが、

そうでなければ、このまま経過観察で十分です。

良性腫瘍でも、3cmを超えると切除手術の適応になります。

手術をするのであれば、線維腺腫と葉状腫瘍では手術法が少し違うので、針生検で調べてから手術をする場合があります。

診てもらうところを変えてもいいと思います。

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2018年

8月

03日

質問1120:乳房のしこりは何か月でできるのか

Q1120

 Q1115の者です。 お返事ありがとうございます。

マンモグラフィーと超音波で何も異常なしで、

超音波で確認できるくらいのしこりができるのは異常なしの結果から何ヶ月、何年くらいたってからでしょうか?

そのような、はっきりとしたデータは無いので、何とも言えません。

推測ですが、乳がんであれば、スピードの速い乳がんで半年から1年、通常の乳がんであれば、1年から2年です。

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2018年

7月

31日

質問1116:針生検前のMRI 乳腺炎?

Q1116

1109で質問しご回答頂いたものです。ありがとうございました。

やはりMRIまで長いのでまた質問させてください。

MRI をすすめられましたがまだ乳腺炎の診断でおわる可能性はありますか?

画像を見ていなので、正確なことは言えませんが、主治医が乳腺炎の可能性があるというの出れば、

乳腺炎の可能性もあるのではないでしょうか。

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2018年

7月

30日

質問1115:3か月で乳房のしこりができるか?乳房のでっぱり?

Q1115

こんにちは。4月に市の検診でマンモグラフィーと超音波検査をして異常なしでした。

今月の7月に会社の健康診断で超音波検査をしました。

4月に異常なしの結果で、3ヶ月後の超音波検査でしこりが発見されることもありますか?

基本的には3か月でしこりが発見されることはありません。

のう胞であれば、3か月でできることはあります。

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2018年

7月

30日

質問1107:良性のしこりとエラストグラフィ

Q1107

32歳の時に胸のしこりが両胸に多数あり、乳腺外科を受診しました。エコーによる診察のみで、両胸に2つ並んで出来ているしこりもありました。

結果良性のしこりとの診断でした。

その1年後、妊娠初期に再度受診したところ、両胸の並んでいるしこりが3ミリほど大きくなっており、エラストグラフィでは青く映っていました。

細胞診などの検査は一切やっておりません。

妊娠安定期に入ったら、また受診する予定です。

良性のしこりはエラストグラフィでは緑に映ると担当の先生が仰っていましたので、青く映っていた事が気になって仕方ありません。

良性のしこりでも青く映る事はあるのでしょうか?

エラストグラフィは、しこりの硬さを測るもので、良性、悪性の診断はできません。良性のしこりでも硬いしこりであれば、青くうつります。

硬さはあくまで参考程度で、しこりの形や境目の状態(境界)の状態によって、良性悪性を判断します。

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2018年

7月

25日

質問1100:反対の乳房にも出てきた石灰化

Q1100

1037で質問させていただいた者です。お返事ありがとうございました。右の乳房、マンモトーム生検が難しい場所に微細石灰化が見つかった者です。

先日ほかの大学病院に生検をしに行きました。もう一度マンモをし、先生と話したところ生検しないで6ヶ月にまたマンモをする様にいわれました。

微細石灰化なので心配だったのですが先生は心配しておられないようでした。

私は左の乳房にも3年前石灰化が見つかり、生検に病院にいったところ6ヶ月点検で言いといわれ2年間6ヶ月ごとにマンモをした過去があります。

ただもしこんかいの右の石灰化が癌だった立った場合、6ヶ月も待って大丈夫なのか心配です。家系には乳がんはいません。

微細石灰化であっても石灰化からの癌はおとなしいのでしょうか?お返事お待ちしております。

石灰化を実際に見ていないので正確なことは言えませんが、

現在両側に石灰化がある状況なので、乳がんの可能性は低いと思います。

両側の乳房に出てくる石灰化は良性石灰化で、体質で出てきます。

今回の石灰化が乳がんだとしても、石灰化だけで出てくる乳がんはおとなしいので、半年後に大変な事にはならないので、大丈夫です。

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2018年

7月

25日

質問1099:透明の乳頭分泌

Q1099

片方の1つの穴から、乳頭を絞ると、透明の液が出ます。

断乳してから3年たってます。乳がんや他の怖い病気の可能性はありますか?

週末、病院に行く予定です。

 

授乳をやめて4-5年は母乳が出ます。また、乳房はミルクを作るところなので、分泌液も作ります。

それが出てきているだけなので、心配ありません。血液混じりでなければ、いくら分泌が出ても大丈夫です。

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2018年

7月

24日

質問1095:2回の針生検で悪性でないと言う結果

Q1095

1090の者です。本日電話にて先生に確認しました。

今回できているしこりは、乳腺管の細胞が増殖したり、まわりに繊維が引っ付いたりしてしこりになっているとのことで、

いわゆるがんの一歩手前のような顔つきが悪い病変ではないという説明を受けました。

しかしながら今後しこりが硬くなったり、大きくなった場合は再度受診してくださいと言われました。

安藤先生のご見解をいただければと思います。よろしくお願いいたします。

乳腺が部分的に硬くなり、細胞が増えていてしこりのようになっている状態です。

乳がんになることはありません。

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2018年

7月

23日

質問1086:嚢胞内腫瘍の診断方法

Q1086

1077で質問したものです。再度申し訳ありません。一般論でよいので教えてください。

更年期年齢の女性の場合、濃縮のう胞と嚢胞内腫瘍、どちらが頻度が高いものなのでしょうか?

また細胞診でIII以上となった場合は嚢胞内腫瘍、ということですか?その場合は摘出になるのでしょうか?

針生検(組織診)は禁忌という先生もいるようですが、外科的摘出がコンセンサス治療なのでしょうか。

手術となると乳房がなくなることも覚悟しないといけないでしょうか。

更年期関係なく、嚢胞は女性の60%以上の人が持っていますので、のう胞の方が頻度は高いです。

細胞診でクラス3以上は嚢胞内腫瘍の可能性が高いと思います。

嚢胞内腫瘍の診断方法は、腫瘍の大きさにより、針生検や摘出手術をします摘出手術が標準の治療ではありません。

摘出手術は、余程腫瘍が大きくない限り、部分切除なので、乳房がなくなることはありません。

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2018年

7月

21日

質問1085:乳頭の痛みとしこり

Q1085

初めまして出産経験あり35歳です。

2日前から右の乳頭の一部が固く腫れたようになり、その部分のみ痛みます。

初めは触ると痛かったのですが、今はジンジンと痛みます。

不安になり乳房も触ってみましたがしこりや、痛みはありませんでした。

乳頭のみに痛みやしこりのような腫れができる事はガンでもありのでしょうか?

乳頭のみに痛みが出ることはよくあります。乳房、乳頭の生理的な痛みで、心配ありません。

乳頭だけに出てくるしこりは、乳頭部腺腫と言う良性の腫瘍しかありませんが、この場合、血液の分泌を伴いますが痛みはありません。

分泌はなさそうなので、多分、乳頭に異常はないと思います。

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2018年

7月

21日

質問1084:新たに出てきた乳房のしこり

Q1084

20代前半に左乳房にしこりが見つかってから定期的に検査し、ここ数年は年1回エコー検査を受けてました。

先週、エコーを受けた際に新たなしこり(9ミリほど)が見つかり形がいびつなことから念のため詳しく検査しましょうとのことでMRI、マンモを撮り、本日針生検を受けてきて現在は結果待ちの状態です。

今までのしこり(2ミリ)に比べると今回見つかったしこりは大きめであり、コロコロしたようなものです。

これだけの情報では良性か悪性かはわからないでしょうか? 針生検の結果が2週間後とのことで不安でしょうがないです。

これだけの情報では、良性悪性の判断はできません。

不安だとは思いますが、生検の結果を待ちましょう。

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2018年

7月

20日

質問1082:乳房の細長い線のようなしこり

Q1082

お忙しいところ質問すみません。

数日前、ふと腕を上げた時に突っ張るような痛みを感じ右胸を触ったところ、細長い線のようなしこり?を見つけました。

授乳中(と言っても夜だけ)なので、詰まっているのかなと思い、圧迫しながら授乳するもその細長いしこりは取れず,

近いうちに乳腺外科を受診する予定です。コリコリしている感じで現在もまだありますが、腕を上げても突っ張る痛みはなくなりました。

この細長いしこりはどういったものなのでしょうか?

よろしくお願い致します。

皮下の血管の炎症です。モンドール病だと思います。

乳がんでもなく、乳がんと関係もないので大丈夫です。

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2018年

7月

18日

質問1074:検診で腋窩リンパ節腫大

Q1074

20183月に出産、現在完全母乳で育児中です。6月に会社の健康診断を受けました。

乳房エコーで、左腋こうリンパ節肥大で要経過観察で返ってきました。初めて聞く症状なので不安になっています。

今乳腺外科を診察し、診てもらうべきなのか迷っています。

ご指導よろしくお願い致します。

検診での左腋窩リンパ節腫大は、本当に腫れているのか微妙な時があります。

乳腺外科で見てもらってください。

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2018年

7月

18日

質問1073:消える石灰化と出てくる線維腺腫

Q1073

49歳です。H28.29年と先生の所でマンモ、エコー検査をして頂きました。

2年ともマンモでは、老化による石灰化有り。でしたが気にしなくて良いとの事でしたので、安心していました。エコーでは異常無しでした。

引越しの為、今年は別の乳腺外科で検査をしたところ、石灰化が消えてなくなっていました。

エコーでは、嚢胞と繊維腺腫がみつかりました。

お聞きしたいのは、石灰化はきえるのか? 40過ぎて繊維腺腫ができると危険ではないか?

以上です。宜しくお願いいたします。

石灰化に関しては、消えることがたまにあります。消えるのは、悪い事ではないので大丈夫です。線維腺腫については、40歳過ぎて線維腺腫ができるのではなく、元々検査で見えない小さな線維腺腫があり、それが大きくなって見えるようになっただけです。危険なことではありません。

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2018年

7月

12日

質問1059:乳頭乳輪の皮膚炎

Q1059

 7歳と9ヶ月の25歳です。元々アトピー体質で乳首がかゆいです。乳首が痒くて掻きむしって血と汁と母乳がでます。

寝てるとき、特に掻きむしってます。皮がめくれ膜がはってるみたいになり、乳輪は皮がめくれの繰り返しで、乳輪の色が薄くなってきました。。

かきすぎなのか、乳輪がでかくなり乳輪は皮が伸びます。ガンですか?ただのアトピーなのですか?

 アトピー性皮膚炎というか、乳頭乳輪の皮膚炎です。アトピー性皮膚炎の人には多いです。

 アトピー性皮膚炎でもらっている薬を塗ってください、そして皮膚科の先生に相談して下さい。

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2018年

7月

12日

質問1058:乳房のう胞

Q1058

現在37歳、二人目妊娠8ヶ月の妊婦です。

毎年1回会社の健康診断で乳腺エコーかマンモグラフィを受けており、今まで異常はありませんでした。自覚症状もありません。

先日も健康診断で乳房エコーを受けたところ、「左胸に嚢胞有。特に心配いりません」という結果でした。

①「嚢胞」というものは「悪いものではない・癌にはならない・癌とは別物」なのでしょうか、それとも「癌になる可能性もある」のでしょうか。

②「嚢胞」と診断されたが実は「悪性腫瘍(癌)」だった、というようなことはあり得るのでしょうか(少しでもその可能性があるなら、他の病院で再検査を受けようと思います)。エコーだけでも「これは嚢胞だ、心配いらない」と判断できるものなのでしょうか。

③「嚢胞」というのは妊娠が理由でできやすいものなのでしょうか。また、産後に自然に消滅することはあるのでしょうか。

④もし再検査を受けた方がいいなら、今すぐもしくは産後すぐにでも受けた方がいいのでしょうか。その場合、「授乳中はマンモはできない」と聞いたのですが乳房エコーだけでも受けるべきでしょうか。もしくは、また一年後には乳房エコーを受ける予定ですのでその時まで何もしなくても大丈夫でしょうか。

健康診断を受けた病院からは書面での結果が届くのみで直接結果は聞けず、どの部分にどういう嚢胞があるのかはまだ不明です。詳しく聞くにも再来院が必要とのことです。どうせ行くなら次は乳腺外科に行きたいと思い質問させて頂きました。結果の通り心配しなくていいのかもしれませんが、病院によっては嚢胞であっても精密検査をすると言うのも耳にしたので、心配で心配で…どうか御回答お願い致します。

のう胞は水の入った袋で、女性の60%以上の人が持っています。

のう胞ががんになることはありません。のう胞は妊娠に関係なくできたり消えたりします。

放っておいても、消えるときがあります。のう胞は超音波の検査で簡単に診断ができます。

授乳にも影響がないので、このまま放置で大丈夫です。次回は、授乳が終わって、乳房の張りがなくなったら検診を受けてください。

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2018年

7月

12日

質問1055:乳頭のかゆみと浸出液

Q1055

はじめまして。20歳専門学生です。右乳首が痒くて、皮が剥けたり、液のようなものが下着に付いて不快です。

触れると痛いので早く治したいです。病気なのではないかと不安でたまりません。

親に相談してみようとは思いますが...

乳頭乳輪の皮膚炎です。皮膚科で見てもらってください。

すぐには治らず、2-3年かかって治る人もいます。

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2018年

7月

12日

質問1053:両方の乳房にある、同じようなコリコリ

Q1053

 27歳、2歳と0歳2ヶ月の子供がいます。去年の11月に乳がん検診でエコー検査をしました。その時は異常なしでした。

今年の5月に出産して、母乳があまり出なかったので、完全ミルクで育てています。

最近左胸の乳輪の少し横を指で強めに押して触ると長細いコリコリしたものが触れます。右胸も同じような位置にコリコリしたものが触れます。

左胸に比べると右胸の方がコリコリしたものは小さく感じます。このコリコリはしこりでしょうか?

また、次の乳がん検診はいつ頃受ければいいのでしょうか? ちなみに乳首をつまむとまだ少し母乳がでます。

両方に同じようなものがあるのであれば、基本的には大丈夫です。

コリコリがしこりかどうか分かりません。つまんで少ししか母乳が出ないのであれば、検査はできますので、心配なら、乳腺外科を受診して下さい。

27歳なので、定期的なな乳がん検診は必要ないので、気になった時に見てもらう程度いいと思います。

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2018年

7月

12日

質問1052:発熱と乳房の発赤

Q1052

31歳、母乳での子育てを2人経験しています。授乳終了から3年経過しています。

痛みが乳がんには関係ないとの事ですが、質問させて下さい。

2ヶ月程前から左乳房の痛みがあり、生理痛のような痛みがいつもより強い感じでした。圧迫すると強い痛みがあります。しこりはありません。

生理現象だと思い様子を見ましたが、月経後も相変わらず痛く、そのまま2ヶ月忙しさで放置していました。

先日、痛みがより強くなり、痛みのある左乳房が右と比べ大きくなっている事に気が付きました。AカップとBカップくらいです。

本日マンモグラフィとエコーで診察して頂きましたが、乳腺症との事で問題ないとの診断でした。

マンモグラフィの映像は全体的に白っぽくて、白いのが乳腺ですよと言われ、黒い影などは見えませんでしたし、ホルモンの影響ですね、

と言われ安心しました。

しかし家に帰り、夜になって38℃の熱が出てきました。痛い方の乳房の下部がうっすらと赤くなっており、相変わらず痛みがあります。

横になっても歩いても響く痛みです。これも乳腺症の症状でしょうか? 炎症性乳癌というものがあるとネットで知り、不安になっています。

宜しくお願い致します。

炎症性乳がんでも、乳腺症でもありません。発熱と皮膚の発赤ですので、乳腺炎の可能性があります。

もう一度乳腺外科で見てもらったほうがいいと思います。

2ヶ月前からの痛みと、今回の痛みは関係ないと思います。

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2018年

7月

02日

質問1046:高校生の乳房の皮膚の発赤

Q1046

初めましてよろしくお願いします。

7/5に乳輪の上に赤い1㎝以上?くらい?の腫れ物ができて触れると少し痛みを感じるくらいでそれ以外はなんともないです。

高校三年なのでガンの心配は多分ないと思いますが5日に産婦人科で検査を受ける予定ですが年齢的に見ても乳がんの心配ひありませんよね?

個人的に心配なので質問させていただきました。

乳がんではありません。皮膚のできものです、皮膚科で診てもらってください。

 

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2018年

7月

02日

質問1045:乳房の皮膚の発赤

Q1045

30歳の独身、子なしの女性です。

今日、シャワーを浴びていたら左胸の乳輪より少し右下あたりが赤くなっていて触るとしこり?芯?があり赤みの中央は少し皮がめくれ皮膚の下はやや黒ずんでる感じでした。触ると少し痛みがあります。絞ると血と膿が混じったものが赤みの中央から出てきました。

胸にはよくニキビができる方でニキビかなと思うのですが、1センチくらいになってるのに全然気付かなかったし、いつもより乳輪近めで皮がめくれた跡があったので乳がんではないかと不安になりました。 別の病気の治療でステロイドを半年飲んでます。

パルスもして30mgから現在は15mg隔日服用です。

ステロイド飲んでるとニキビが出来やすいというのも聞いているのでそのせいなのかもと思うのですが…

去年10月のエコー、触診の乳がん検診では異常なしでした。マンモグラフィーは7年ほどしていません。

よくセルフチェックはしてるつもりなのですが、しこりに気付かないでニキビ様から乳がんということもあるのでしょうか?今、触ってもしこりなのかニキビの芯なのかわからず不安になっています。返答いただけると幸いです。

症状、状態から乳がんではありません。皮膚の感染です。皮膚科で診てもらってください。

 

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2018年

7月

02日

質問1044:1年で6㎜になるしこり

Q1044

初めてご相談します。71歳、毎年受けているマンモで異常なく今年初めて悪性の可能性有りで、エコーを受け6ミリの悪性を指摘され針生検を受け結果待ちの状態です。初期とは言われましたが、一年で6ミリは気になると言われ結果を待てない毎日を過ごしいます。一年で6ミリになるのは進行が速いと言う事でしょうか?   この歳になり眠れません。ご回答宜しくお願いします。

1年で6㎜は進行が早いわけではありません。乳がんだとしても通常のスピードです。

 

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2018年

7月

02日

質問1042:乳腺症と乳腺線維腫症

Q1042

50代 既婚 (出産経験なし)

23年前から乳房痛がかなり出てきてはいましたが、ここ数ヶ月 これまでと違った乳房の痛みが続き、(チクチク、ピリピリ、したりジンジンしたりといやーな感じの鈍痛。。就寝中も目が覚める) 心配になり乳腺外科を受診しました。40歳以上なので、毎年の乳ガン検診ではマンモのみで、直近(今年の2月)はマンモで異常なし。デンスブレストと伝えられており、エコーも一年置き位にした方がいい、と指摘はされていました。因みに、エコーはですが、二年前に乳房痛があった時に乳腺外科で診てもらったのが最後です。

先週、乳腺外科でマンモとエコーをしたところ、マンモは石灰化もなく問題は特にないが、エコーでは楕円形の黒い影が数個(?)見えていました。私が自覚していたしこりや痛みがあった部分とは別の場所でした。先生が、「あれっ?形 おかしいよね~」と言ったので、画像を見ると結構 大きな感じの黒い楕円形が。。「大丈夫だと思うけど、採って検査する?」と聞かれたので、迷わず「お願いします」と。

その場で、針生検(組織検査)でパチンパチンと三回位採って貰いました。10日後に結果が出ると伝えられ、その間も痛みと不安で心が張り裂けそうでした(>_<)。生きた心地がしないとは、まさにこのことだ!と実感しました。

病理結果は、【乳腺症様だが、乳腺繊維線症の識別要】とありました。【乳菅、小葉周囲のリンパ球浸潤かみられる】とも記載がありました。私は、渡されていたエコー画像から、良性な乳腺疾患ならきっと繊維線腫だと勝手に思っていましたが、先生に尋ねたところ、「腫りゅうや腫瘍ではないです。繊維線腫でもないです」とのことでした。私は しこり も感じるんですが腫瘍では?と尋ねたら、「この大きさ(9mm)だし、そんなは触れるはずはない」と言い切られてしまいました。。私は確かに少し硬い(あまり痛みのない)しこりのようなものに触れるんですが。。 結局、良性なので経過観察になりました。

疑問は、【乳腺繊維症】と【乳腺症】 は異なるのでしょうか? 識別が必要、ということはどういう意味合いがあるのでしょうか? 単なる乳腺症なら心配はあまりないようですが、乳腺繊維症となると悪性とまではいかない(?)良性なのでしょうか?  嫌な痛みは続いているし、【リンパ球浸潤】という記載もあり、今は大丈夫でもそのうち広がってリンパ節に悪いものが出現(?)するのだろうか等、何だかスッキリせず不安が残っています。このまま安心しても大丈夫なのでしょうか? 私の心配のしすぎでしょうか?  宜しくお願いします。

乳腺症と乳腺線維症は、乳腺症の中の、状態の一つが線維症です。良性で乳がんになることは無いので、このまま経過観察で十分です。

鑑別要(識別要?)とは、細かく疾患を分けたいだけで、

例えるなら、イカ(乳腺症)をケンサキイカ(線維症)、ヤリイカ(のう胞症)、スルメイカ(硬化性腺症)などと分けるのと同じです。

痛みとは関係がないので、痛いからと言って、乳がんを心配する必要はありません。

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2018年

7月

02日

質問1041:82歳の乳房腫瘤

Q1041

突然の質問申し訳ありません。 先日、82歳の祖母が胸にしこりを発見し、かかりつけの診療所で超音波検査をうけました。

結果は要再検査でした。担当医は

「動くしこりだけど形がギザギザしているのと、しこりの中の影が割と充実しているのが気になる。超音波だけでは良し悪しの正確な判断はできない」といったニュアンスの回答でした。

説明を聞いた私も動揺して、説明は曖昧なニュアンスでしか報告できません、大変申し訳ありません。

後日、大きな病院で再検査なのですが、悪性かもしれないと不安でなりません。形がいびつなしこりでも良性の可能性もあるのでしょうか?

宜しくお願いいたします。

形がいびつでも良性腫瘍の可能性はありますが、年齢と状況から、乳がんを一番に疑います。

きちんと調べてもらいましょう。

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2018年

7月

02日

質問1040:良性腫瘍と妊娠、出産、授乳

Q1040

初めまして。相談させてください。39歳、2人を出産ています。

一人目の断乳後、左胸に痛みを感じ、病院を受診したところ、3ミリほどのしこりがあるとの事で、細胞診、マンモグラフィをとって、その時は、

良性との診断でした。 その後は半年おきに経過観察をして、大きさは変化ありませんでした。

その後、2年後に2人目を出産後、半年して再度受診したところ、大きさが7ミリになっていました。

2人目の妊娠6ヶ月の時は大きさは変わっていませんでした。

先生は、エコーで見た形もキレイな丸で、大きさも1センチ超えていないから、心配はないでしょうと仰り、現在授乳中のため、細胞診、

マンモグラフィはあまりしたくないので、念の為早めに断乳して、検査しましょうとの事でした。

出産前のエコーでは、大きさは変わりませんでしたが、出産後、大きさが倍になる事はあるのでしょうか?

あと、一歳前後に断乳するとして、後6ヶ月くらいは授乳しても大丈夫でしょうという診断でしたが、出産を経てしこりの大きさが倍になり、

良性のものが、悪性になる事はあるのでしょうか? 親類に乳がんだった人はいませんが、ガン系統の家系です。

まだ子供も小さい為、とても不安です。

良性の腫瘍が、悪性になることはありません。

良性の腫瘍が、妊娠、出産、授乳で大きくなることはあります。

この時に大きくなった良性の腫瘍は、大部分は元の大きさに戻りますが、時々、大きくなったままの事があります。

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2018年

6月

27日

質問1038:膿の溜まる乳がん? その後

Q1038

先日こちらで「膿の出る乳癌」というタイトルで質問させて頂いたものです。

切開して膿を出してから1カ月半くらいたちますが傷口からまだ茶色っぽいものが出てきます。

量はそれほど多くなくガーゼに5ミリくらいのシミがつくくらいです。

1カ月前に細胞診をして炎症と結果が出たのですが、短期間でしこりが大きくなってるから悪性を疑うと言われ組織検査をしました。結果はまだです。

担当の先生は傷口から出てくるものは分泌物で本当は乳頭から出てくるはずだか傷口があるから、

そこが1番出やすいからそこから出てると言っていました。

しこりは押さえるといたいです。分泌物は茶色です。

短期間でしこりが大きくなってるというのはだいぶ進行しているのでしょうか?

膿が出るので膿瘍(膿の溜まり)が大きくなっているだけで、乳がんが大きくなって、進行しているわけではありません。

1か月半経ちまだ続いている様なので、違う病院で見てもらった方がいいかと思います。

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2018年

6月

26日

質問1036:副乳について

Q1036

33歳で4歳の子供と1歳になったばかりの子供がおります。

1歳の子を出産した際、産後に左右の脇にしこりが出来て、助産師さんに副乳と言われました。その後、右側のしこりは触れなくなったのですが、

左側のしこりはまだ触れます。まだ授乳はしています。

右側のしこりがいつぐらいから触れなくなったのかはわかりません。副乳の腫れが引いてから、あまり気にしていなかったので…。

産後半年経った時に左が乳腺炎になり詰まってしまった時に、左側はしこりがあったのは覚えています。

ずっと副乳を気にして、確認していたわけではないので、副乳と思っていたけど実は乳ガンだったということがないか心配しています。

左右で副乳に触れたり触れなかったりするものなのでしょうかまた、産後1年経っても副乳があるのは普通のことなのでしょうか

いつぐらいになると副乳のしこりに触れなくなりますか⁉︎このまま副乳のしこりがあるままということもあるのでしょうか

教えていただきたいです。

副乳は、乳房なので、普通にある乳房の様に、生理前に痛んだり、張ったりします。妊娠授乳でも、乳房の様に大きくなり、張ってきます。

授乳が終了すると張りがなくなり、小さくなる方がほとんどですが、時々大きくなったまま残る人もいます。

また左右同じではないので、片方だけ小さくなったり、片方だけ残ったりすることもあります。

副乳は生まれつき持っているものなので、残っていても問題はありません。

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2018年

6月

25日

質問1035:両方の脇の同じところにあるしこり

Q1035

妊娠7ヶ月の35歳で初産です。

乳がんが心配でセルフチェックをお風呂の時にするのが習慣になっているのですが今までなかった脇の下に米粒大くらいの大きさのシコリを

見つけました。両脇同じ場所にあります。左脇の下には副乳があり腫れた感じになってるのですがシコリは触れます。

3月に乳腺エコーやった時は問題なしだったのですがやはり乳がんが心配です。

乳がんではありません。3月に超音波の検査をしているのと、米粒大のしこりだからです。

脇にできる乳がんは小さく見つけることはでいないので、最低1cm以上の大きさになっています。

両側同じところにあるのであれば、副乳の乳頭か、毛嚢炎等の皮膚のできものが考えられます。

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2018年

6月

25日

質問1034:触ってしこりがあるが検査で分からないしこり

Q1034

こんにちは。心配で初めてメール致しました。48歳1児時の母です。

毎年、マンモと超音波を組み合わせ検査をしておりますが、何年も前から右胸の胸を4つに分けた上部の内側に小さなしこりがありました。

ただ、毎年の検査では指摘されたことはありません。

昨日、エコー検査の時に何年もあるしこりがやはり気になったので、技師さんに重点的に検査してもらいました。

楕円形、境界明瞭平滑、内部エコー均一、後方増強との検査結果で6✖️✖️m mの大きさで触るしこりが、エコーでは脂肪の中にあるような感じ?

と言っておりました。

心配なので乳腺専門で再度エコーを撮ってもらったのですが、先生が、うーんなんだろうね?脂肪と言われれば脂肪だし、でも脂肪には見えないよね。マンモもやってるし大丈夫だと思いますよとの回答でイマイチすっきり致しません。

再度違う病院で検査すべきか迷っております。どうぞ宜しくお願い致します。

しこりのように触っているだけで、実際にはしこりが無いことが時々あります。

もしくは、脂肪の中にある良性腫瘍だと思います。良性腫瘍が、脂肪の中に入っていると非常に見にくくなることがあります。

乳がんがそのようになることは無いので、見えないのであれば、良性腫瘍と考えて、大丈夫です。

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2018年

6月

18日

質問1030:授乳中の乳房のしこり

Q1030

29歳授乳中の者です。(6ヶ月の子供)

授乳しているので、しこりがあるのは大して気にせず、揉んで授乳して様子を見ていたのですが、気になるしこりがあります。

左胸の内側の上の方にあるしこりで、動くような気がするけどそこまてではなく、ポコッとある感じで、痛くはありません。

母乳が溜まっているのか、乳腺なのかとも思いますが…立ったままで押すとあるので、どうしてま気になります。

妊娠前にちょこちょこ乳首周辺が膿んでしまい、膿のようなものや血が出てきていたので、心配です。

(かゆくてかいてしまい、出血していたような気もしますが…)そのときは皮膚科に行って、薬を処方してもらい、治ったのですが、

ぶり返すこともありました。ふと思うと胸の症状だったのではないかと不安です。

気にしているしこりと、妊娠前の乳頭の状態とは関係がありません。

しこりはまずは母乳外来で、助産師さんに診てもらって、マッサージしてもらってください。それでも消えないとか、

助産師がんが見てもらったほうがいいと言ったら、乳腺外科を受診してください。

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2018年

6月

18日

質問1029:葉状腫瘍摘出手術後の断端陽性

Q1029

先日、葉状腫瘍の切除をしました。2センチ弱ほどの腫瘍でした。

再発するのは絶対に嫌だったので(原発的にまた別の場所から出ることは無きにしも非ずだとしても)その場所の再発はありえないようにマージンをつけてとり切ってほしいとお願いし、何センチつけたのかはわかりませんがとれたものを見ても心配なものではなさそうだと術後言われ安心して病理の結果を待ちました。

ですが、結果は良性の葉状腫瘍で「断端陽性」でした。しっかりマージンをつけていただけたはずなのに断端が陽性となるのはなぜでしょうか。また、この場合追加切除をお願いした方がよいのでしょうか。再発の頻度はどのくらいなのでしょうか。核分裂像?が一部分にでも見られると、こういう所見に(断端陽性)なってしまう事もあるので心配しすぎることはないと言われたのですが、その意味もよくわかりませんでした。葉状腫瘍(良性)の場合きちんと取り切ればその部位に関してからの再発はなく根治と理解していたので断端陽性がどうしても気になります。(葉状腫瘍手術は十分なマージンの上、断端陰性にすべきと検索したガイドラインにも書いてありました。)良性でも再発時は悪い腫瘤になっていくケースもあると聞きます。手術したのに再発したらどうしようという思いを抱えながらはすっきりはしません。良性の腫瘍ですが患者にとってはどんな疾患でも不安と心配を抱えて手術に臨んで術後も生活をしています。ですが、診察時間がおしていて忙しくされている医師にその場で結果への疑問をゆっくりと診察してもらうことに勝手に引け目を感じてしまい、言葉にできずもやもやしたまま病院をあとにしました。

そこで、先生のご意見をお聞かせ願いたく思いました。

よろしくお願い申し上げます。

断端陽性が本当に葉状腫瘍の一部が残っているのか、葉状腫瘍はすべて取り切れているが、取った部分に葉状腫瘍が露出しているのかによります。

一部残っているのであれば、いずれ出てくる可能性はありますが、露出しているだけであれば、出てこない可能性もあります。

いずれにしろ、再手術よりは、また出てきた時に、きちんともう一度手術をする事でいいと思います。出てこない可能性もあるからです。

葉状腫瘍が再発を繰り返すと徐々に悪性化していくと、色々なところに書いてありますが、珍しい事なので、不安に思う必要はありません。

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2018年

6月

16日

質問1028:乳頭の赤いできもの

Q1028

23歳妊娠経験なしです。右の乳頭に1ミリほどの赤いプチっとしたものができています。

ブラジャーが触れるとツンとした痛みがあります。

乳頭の皮膚の炎症です。皮膚科で診てもらってください。

 

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2018年

6月

14日

質問1027:葉状腫瘍の手術法

Q1027

975の質問させて頂いた者です。総合医療の病院を受診し、再度持参したプレパラートを検査し、葉状腫瘍=繊維腺腫と本当にどちらとも言えない

との結果。エコー上は、形は自分で見ても以前見た時より、ぼこぼこしていました。

先生からは、繊維腺腫でも形はその様にうつることはある、良性だし、どちらとも言えない状況で大きく取ると形も窪むので、

マージンは1cmまでつけず、腫瘍より少し大きく取ると説明を受けました。

葉状腫瘍は最初の手術が肝心と見たことがあるので、少しその方法が良いのか不安になりました。

先生のご意見をお聞きしたく質問させて頂きました。

葉状腫瘍、線維腺腫の診断は最終的には、取らないと分からないことが時々あります。

この場合は葉状腫瘍として手術をすることになります。葉状腫瘍の手術は、腫瘍より少し大きく取る手術が基本です。

マージンは5mmから10mm程度です。

多少変形はしますので、そのつもりでいてください。

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2018年

6月

14日

質問1026:乳がん検診で良性腫瘤

Q1026

はじめまして。よろしくお願い致します。

現在27歳。出産経験なし。親族に乳がんになった人もいません。

特に自覚症状などはありませんでしたが安心の為にと先日、初めて乳がん検診で触診とエコーを受けてきました。

結果は左胸に「充実性病変ー良性の範疇の所見」とあり、総合判定では「異常なし」と分類されていました。

良性という言葉にほっとしつつも、今後これがどうなるのか?と不安になりました。

過度に気にする必要はない、という理解で良いのでしょうか。今後も定期的に検診を受けるつもりではいます。

 過度に気にする必要はない、という理解で大丈夫です。

良性のしこりががんに変わることはないので、このまま放置で結構です。

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2018年

6月

12日

質問1022:7年間変化のないしこり

Q1022

7年前に1.5センチのしこりがエコーで見つかり、針生検の結果乳腺症、良性でした。そのあと半年ごとに検査で変化なし。

4年前、引っ越しすることになり、最後の健診にいったら、数ミリ大きく見える、血流があるといわれ、

もう一度針生検、MRI、腫瘍マーカーなどやり、やはり良性の乳腺症。引っ越し先の病院に全ての画像などをもって転院。

転院後半年ごとに3回健診。変化なし。その後、2年前から毎年エコー、マンモ。

健診は先生による問診がなく、いつも「経過観察 一年後の受診」と書いて有ります。

今回も受けましたが、その良性といわれたしこりあたりで、エコー技師ふたりがこそこそと話しながら操作するので結果待ちの今、

恐ろしくてたまりません。かれこれ7年間大きな変化もなく、針生検2回が良性のしこりを、過剰に気にすることはありませんか。

これが悪いものに変わる可能性は低いでしょうか。お忙しいところ、申し訳ありません。お時間の有る時にご返答いただけると幸いです。

7年間変化のないしこりが、がんに変わることもなければ、今後大きくなることもありませんので大丈夫です。

年に1回の検査で十分です。

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2018年

6月

11日

質問1020:21歳の良性腫瘍

Q1020

21歳、出産経験なしです。母が57歳で昨年乳癌で手術しました。

今年1月頃に左胸にしこりを見つけ、乳腺外科を受診しました。

超音波検査をしてくださり、たぶん良性ですが、細胞診をしましょうと言われした結果は良性でした。

その際に半年後にまた来てくださいと言われ、6月に入り、その半年後の検査に行きました。今回はマンモグラフィーもしました。

結果はカテゴリー3でした。

超音波のさいもたぶん良性で、こないだ細胞診をしたので今回はいいでしょう。

また半年後に検査しておっきくなっていたら取りましょう。と言われました。

不安で泣いていたら、大丈夫心配ないよと言ってくださいましたが、本当に大丈夫でしょうか?

調べたらカテゴリー3はがんの疑いがあると書いてありました。

カテゴリー3はマンモグラフィの所見で、良性を疑うが、乳がんの可能性を否定できないという事です。

細胞診をして、乳がんを否定してあるので、良性の腫瘍で大丈夫です。また、年齢からも乳がんではありません。

良性腫瘍が、乳がんになることはありません。

摘出手術はしこりの大きさが3cm以上になったら考えます。それまでは、取る必要はありません。

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