質問1419:針生検後

Q1419

38歳 子どもなしの女性です。

姉の乳がんが発覚した矢先、ふとしたときに右胸に痛みだったか違和感だったかを感じました。

その翌朝には乳首から右側にかけて炎症が出ました(赤み、腫れ、熱感)。

触れると乳首のすぐそばにはっきりとしこりがありました。

毎年欠かさず受けている乳がん検診(エコーとマンモ)の予約が一週間後に入っていましたが、

前倒ししてもらいすぐに受診をしました。炎症は一日で治りをみせていたのですが、受診してエコーで診ていただくと、

2年前からあった数ミリののう胞が少し大きくなり7ミリになっており、

そののう胞周囲が炎症を起こして堅くなっているということでした。マンモ上では石灰化は見られず、

わずかに白く濃く映っていました。(10年以上そこで診てもらっているので、これまでの画像を比較しながら見せてもらうと、

わずかながら濃くなっているように見えました。)

先生は、なにかの拍子に炎症を起こすことはあるけど、それよりもそののう胞のすぐ下にある影(エコー上ではごく薄く、

私が見てもよく分からないくらい。これも7ミリだそうです。)の方が気になるかなということで、のう胞は細胞診、

影の部分は針生検をすることになりました。

1週間抗生剤を飲み、炎症が完全に治ってから検査をしました。すると、のう胞だと思っていたところが、針を刺しても形が崩れず、

のう胞ではなく中身のあるしこりだということが分かり、その場で針生検に変えていただきました。

もうすぐその結果が出るのですが、結果は五分五分だと思っていて、姉が乳がんになった以上、私もその覚悟はしています。

ガンだったら治療するのみなのですが、もし良性だったらそれで3ヶ月6ヶ月後の経過観察としても良いのでしょうか。

希望してでもMRIの検査は受けた方が良いでしょうか。

また、一度に2箇所の針生検をしたので、内出血がありその部分がややかたく張っている感じです。針で4.5回刺したせいか乳首横のしこりは手では触れなくなりました。

これは針生検後、出て当然の症状と理解して良いでしょうか。よろしくお願い致します。

針生検して良性であれば、経過観察で十分です。針生検で出血すると、しこりになったり、硬くなったりします。

針生検で出血しているので、今MRIを行っても、きれいに見えないので、今はしない方がいいです。

また、MRIは希望してできるものではありません。

日本の医療は、患者さんが希望して検査ができるシステムではありません。全額自費なら別ですが。

日本の医療は、医師が必要とした検査を提案し、患者さんがそれに対して同意するかしないかだけです。

医師が不必要と判断した検査は行えません。

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